小水囊引产在足月妊娠中的临床价值分析

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1、小水囊引产在足月妊娠中的临床价值分析林菊芳金坛市人民医院妇科，江苏金坛213200[摘要]目的分析小水囊引产在足月妊娠患者中的临床价值。方法随机抽选2013年1月—2014年12月该院接收足月妊娠患者100例，按入院顺序分成两组（医治组、对照组），医治组患者借助小水囊治疗，对照组患者借助缩宫素治疗，比对两组患者临床效果。结果医治组患者临床成功引产率和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；且医治组患者临床相应指标和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗足月妊娠患者期间使用小水囊药物，可加快宫颈成熟进度，缩短临产时间，意义重大，值得使用。[.jyqkL，确

2、保水囊位于宫颈内，若12h内仍未出现宫缩现象，可适当静脉滴注缩宫素药物，直到水囊自行滑出为止。该小水囊引产过程应格外注意，若植入时间长达24h，无论是否宫缩，应立即将其取出；对照组患者借助缩宫素药物引产，药物方式为静脉滴注，将缩宫素放于林格氏液体中，药物剂量分别为2.5U、500.0mL，每天药物剂量不可超过1000.0mL，药物初次滴注速度为8滴/min，随后将其调整为11滴/min，一般为15min调整1次，直到开始宫缩。缩宫素药物滴注期间每分钟滴注速度不可超过30滴。两组患者临床引产期间均密切观察患者生命体征变化情况，同时安排专业人员观察患者产程，待宫颈口裂开3.0cm后实行人工破膜处

3、理，以便了解羊水真实情况。1.4观察项目①比对两组患者临床引产成功率；②比对两组患者临床相应指标，包括：引产时间、出血量、产程等。1.5统计方法借助SPSS18.0软件对该文相应数据进行统计、分析，选择（x±s）对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在该文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验。2结果2.1两组患者临床引产成功率比对结果显示，医治组患者临床引产成功率和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。详细见表1数据。2.2两组患者临床相应指标比对结果显示，医治组患者引产时间、出血量、产程等临床指标和对照组相比，差异有统计学意义（P<

4、0.05）。见表2。3讨论足月妊娠未生产是临床产科常见现象，如不及时处理，将危害母婴生命健康。因此，必须加强此类患者的临床引产处理。目前，临床均借助缩宫素药物引产，虽引产期间可取得一定的临床效果，然一旦使用不当将诱发临床并发症，逐渐被广大患者抛弃[3]。临床资料显示，无缩宫素诱导引产禁忌症期间借助缩宫素引产，若患者宫颈相对坚硬，易致使宫颈口不开，间接加大引产失败率；若患者宫缩程度相对较强，则易致使子宫破裂；若患者羊水过少，借助缩宫素引产时会由于长时间的频繁宫缩致使新生儿窒息现象的发生，危害新生儿生命健康，在刘喜连等[4]报告中有所提及。马颖等[5]报告显示：针对过期妊娠时间长、胎盘老化患者缩

5、宫素引产时，由于妊娠过期时间长、胎盘功能退化、新生儿相应能力下降等因素的存在，长时间的宫缩会致使新生儿窒息，加大引产失败率。一般来说，缩宫素引产过程中部分患者需诱导3d，引产失败后再进行剖宫产；也有部分患者缩宫素诱导1~2d后未出现宫缩现象，继而更改后剖宫产，延缓最佳临产时机，影响母婴健康。所以，探讨临床针对性引产药物意义重大。近年来，伴随着临床对足月妊娠患者引产药物的研究发现，小水囊引产效果明显，小水囊使用期间可加快宫颈成熟进度，原因为：小水囊植入宫颈内部后压迫子宫下段，使妊娠稳定状态失去平衡，从而加快宫颈成熟进度；同时，成熟的宫颈遭受到宫颈内部压迫，致使子宫扩张，进而释放大量缩宫素，增加

6、子宫细胞钙离子浓度，诱使处于平衡状态子宫转变为兴奋状态，进而成功分娩[6-7]。范秋香等[8]报告显示：小水囊引产期间易出现子宫感染、胎盘早剥等危险性现象，所以，应采取针对性措施预防，包括：①患者临床手术前期认真检查血常规、白细胞等指标，确保相应指标均处于正常范围内；②患者临床引产前期进行阴道分泌物、滴虫等常规检查，确保无感染因素存在后借助碘伏清洗患者阴道；③小水囊植入时间不可超过24h，无论是否出现宫缩现象，应立即将水囊取出；同时，为确保宫颈具有机械性作用，下水囊12h内无宫缩时，应借助缩宫素药物引产；④下水囊期间使用抗生素药物预防感染[9]。当然，小水囊引产过程中操作人员应动作轻柔，注入

7、小剂量药物，以便避免水量过多致使胎盘早剥，一般剂量为30.0mL或80.0mL，可根据患者实际情况而定。该组研究实验的100例足月妊娠患者，分别借助小水囊、缩宫素药物引产后发现：小水囊引产成功率为90.0%，缩宫素引产成功率为70.0%，两组不同药物治疗组患者引产成功率差异有统计学意义（P<0.05）。说明小水囊引产成功率和缩宫素相比优势突出，可加快宫颈成熟，减少临床并发症；从表2相关数据得知：小水囊组