补肾活血排毒方结合常规西医治疗慢性肾功能衰竭80

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1、补肾活血排毒方结合常规西医治疗慢性肾功能衰竭80【摘要】目的：观察补肾活血排毒方结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：采用补肾活血排毒方（组成：生黄芪、太子参、熟地黄、枸杞子、炒当归、淮山药、山萸肉、茯苓、半边莲、川芎、益母草、大黄、怀牛膝）结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭住院患者共80例，治疗3个月后观察临床疗效，同时检测并记录治疗前、后肾功能指标血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN)的变化。结果：80例中，显效25例，有效44例，无效11例，总有效率为86.25%；治疗前、后肾功能指标变化比较，差异有统计学意义（P＜0

2、.01）。结论：补肾活血排毒方能改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能指标。【关键词】肾功能衰竭，慢性；中草药；肾功能；综合疗法［ABSTRACT］Objective:Toobservetheclinicaleffectsofreinforcingkidney,activatingbloodandresolvingtoxinrecipebinededicaltherapyonchronicrenalfailure.Methods:80casesedicationforthreemonths.Clinicaleffectsentark

3、edeffect,44casesshoentaresignificantdifferent.(P<0.01)Conclusion:Thereinforcingkidney,activatingbloodandresolvingtoxinrecipecanimproveclinicalsymptomsandtherenalfunctioninpatients,Activatingbloodandresolvingtoxinrecipe;Renalfuntion;binedtherapy慢性肾功能衰竭（chronicrenalfai

4、lure，CRF）是多种慢性肾脏疾病的晚期，由于肾功能逐渐恶化所引起的一系列以蛋白质代谢产物潴留为主及水、电解质和酸碱平衡失调的临床综合征。CRF的患病率、发病率在不断上升，其治疗费用也相应地在持续增长，给患者家庭、社会带来的经济负担，成为不可忽视的社会问题。本病如能及早干预，则能延缓病程的进展，较晚进入透析治疗阶段。中西医结合治疗CRF疗效较单纯的西医治疗疗效确切而具有重要的实用价值［1］。运用多年临床经验总结出来的补肾活血排毒方治疗CRF早、中期患者，取得了满意的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料80例CRF患者为2

5、006年2月～2008年3月间在肾内科就诊的住院患者，年龄20～60岁，均符合下列诊断标准（参照中华内科杂志编委会肾脏病专业组1993年标准）：血清肌酐（SCr）＞133μmol/L；内生肌酐清除率（CCr）＜80mL/min；有慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统疾病病史。所有患者同时符合下列条件：①感染、酸中毒、电解质紊乱、高血压等得到有效控制者；②按美国肾脏基金会制定的慢性肾脏疾病（CKD）指南分期在3～4期：3期：GFR中度降低，在30～59mL/min范围，4期：GFR重度降低，在29～15mL/min范围。并排除有慢性肝病、肝间质

6、纤维化等影响纤维化指标的疾病者，以及合并有严重的心血管及肝脏疾病、未能控制的高血压和感染与妊娠期女性。80例中，男性48例，女性32例；年龄20～60岁，平均（41.2±11.5）岁；慢性肾小球肾炎50例，良性肾小动脉硬化症16例，糖尿病肾病9例，狼疮性肾炎3例，多囊肾2例；处于慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）3期43例，处于CKD4期37例。1.2治疗方法在常规肾内科饮食及单纯西医治疗的基础上加用补肾活血排毒方进行综合治疗。常规西医治疗：低盐、低磷、优质低蛋白饮食，纠正贫血、水电解质酸碱失衡，控制血压、

7、利尿剂的使用以及抗感染等。中药治疗：方用经验方补肾活血排毒方，药物组成：生黄芪20g，太子参15g，熟地黄9g，枸杞子15g，炒当归12g，淮山药15g，山萸肉12g，茯苓12g，半边莲30g，川芎15g，益母草20g，大黄6g，怀牛膝15g。每日1剂，水煎2次，分2次口服。共治疗3个月。1.3疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》中的疗效标准［2］。显效：临床症状减轻或消失，SCr降低≥30％；有效：临床症状减轻或消失，SCr降低≥20％：无效：不符合显效、有效判断条件者。1.4观察指标治疗前及治疗后各检测并记录1次肾功能指标：血

8、尿素氮BUN及血肌酐SCr。1.5统计学处理将肾功能指标前、后检测值输入SPSS11.0统计软件包进行统计分析，治疗前、后检测值的比较采用t检验。2结果经3个月治疗后，80例中，显效25例，有效44例，无效11例，总有效