小儿肺炎支原体肺炎患儿临床观察与护理分析

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1、小儿肺炎支原体肺炎患儿临床观察与护理分析关佳星长治医学院附属和济医院儿科山西省长治市046000【摘　要】目的：探究小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床特点和护理方法。方法：选取小儿肺炎支原体肺炎患儿76例，均接受临床对症治疗，将患儿随机分为对照组和观察组各组均38例，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预联合常规护理，观察比较两组患儿护理效果。结果：观察组患儿呼吸、心率和体温等指标改善程度均优于对照组（P<0.05），且患儿不良反应发生率低于对照组（P<0.05），数据比较均存在明显统计学差异。结论：小

2、儿肺炎支原体肺炎需根据其临床特点采用相应治疗方法，并实施护理干预措施，可有效改善患儿各项临床指标情况，降低不良反应发生率，护理效果良好，临床疗效显著。..关键词小儿肺炎支原体肺炎；临床观察；护理干预小儿肺炎支原体肺炎是临床中常见的呼吸道感染疾病，儿童发病率高，约占肺炎的10%左右[1]，婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎，预后良好。为进一步研究小儿肺炎支原体肺炎的护理方法，我院选取76例患儿展开临床研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料于我院2014年6月至2015年3月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿中选取7

3、6例作为研究对象，所有患儿均符合小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断标准[2]，经X线和血清检测确诊，均接受常规治疗；随机法将患儿分为对照组和观察组各38例，对照组中男24例，女14例，年龄（4.3±1.5）岁，病程（0.7±0.2）个月，观察组中男25例，女13例，年龄（4.4±1.6）岁，病程（0.8±0.2）个月，两组患儿一般资料比较无明显差异（P>0.05），可对比。1.2方法患儿入院后，建立静脉通路，行抗感染、利尿、平喘、吸氧、祛痰等常规治疗，并给予患儿阿奇霉素10㎎/（kg?d）静脉点滴，1次/d，

4、连续5d。同时，对照组采用常规护理，如降温、呼吸道护理以及用药指导等；于此基础上，观察组采用护理干预，主要护理措施包括：①心理护理，多与患儿进行交流，了解患儿内心想法，尽量满足其需求，增强患儿对护理人员的信任感，缓解紧张、焦虑情绪；向患儿家属详细讲解该病症的病理知识和治疗方法，在治疗过程中告知其病情进展，帮助患儿及家属树立治愈信心。②体温护理，密切监测患儿体温、呼吸、血压、心率等各项生命体征，预防发生意外，对于存在发热症状患儿，可采用物理降温法缓解症状，若无效可采用解热镇痛疗法，并及时拭干汗液，保持干净皮肤清

5、爽。③饮食和呼吸道护理，调整为半流质饮食，指导家属给予患儿清淡、富含营养、易消化的食物，保持少食多餐，避免过饱，禁食辛辣、刺激性大、不易消化的食物；若患儿无法进食，可行静脉输液，及时清除患儿口腔和呼吸道分泌物，分泌物过于粘稠者行雾化吸入，分泌物过多者行吸痰处理。1.3观察指标观察比较两组患儿呼吸、心率、体温等各项临床指标改善情况和不良反应情况。1.4统计学分析整理研究数据，均利用统计学软件SPSS13.0分析，计量和计数数据比较分别通过t和卡方检验，P<0.05为差异存在统计学意义。2结果2.1临床指标

6、护理后观察组患儿呼吸、心率和体温等指标均优于对照组（P<0.05），数据详见表1。2.2不良反应发生率观察组中出现1例皮疹和1例胃肠道反应，不良反应发生率为5.3%，对照组中出现3例皮疹，4例胃肠道反应和2例静脉刺激，不良反应发生率为23.7%，两组患儿不良反应发生率比较差异存在统计学意义（P<0.05）。3讨论支原体肺炎也称为原发性非典型肺炎，多是由支原体感染所引发的，基本病程间质性肺炎和毛细支气管炎样改变，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的一种临床常见肺部炎症，发病人群多集中于5-15岁儿童，全年均可

7、发病。该病症的临床特点一般表现在以下几个方面：①早期患儿多临床表现为刺激性干咳，常有咽痛、头痛等症状；②随着病情发展，患儿可出现多系统多器官损害，皮肤黏膜可出现麻疹样或猩红热样皮疹，偶尔可发生非特异性肌痛和游走性关节痛，部分患儿可表现为心血管系统、神经系统损害、血尿以及溶血性贫血等；③患儿全身症状明显，经临床体检肺部体征无特异性，偶见稍低呼吸音和少许干湿啰音等；④经临床X现检查改变明显，患儿多为单侧病变，以下叶较为多见，有时候病灶呈游走性，少数患儿呈大叶性阴影，白细胞计数多正常或下降，血清冷凝集反应和抗体检测

8、均呈阳性；⑤安静时，心率和呼吸频率可加快，或可出现呼吸困难突然加重。本研究结果显示，于小儿肺炎支原体肺炎患儿临床治疗中采用护理干预，患儿呼吸、心率、体温等各项指标均改善良好，且不良反应少，预后好，治疗效果和护理效果显著，值得临床推广。..