疤痕子宫破裂风险因素分析-妇产科学专业毕业论文

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1、疤痕子宫破裂风险因素分析论文作者签名：辦咏指导教师签名：论文评阅人1评阅人2评阅人3评阅人4评阅人5王正平主任医师浙江大学医学院附属妇产科医院韩秀君主任医师浙江大学医学院附属妇产科医院杨立伟主任医师浙江省人民医院答辩委员会主席:委员1:委员2:委员3:委员4:委员5:黄丽丽教授浙江大学医学院附属妇产科医院张丹副教授浙江大学医学院附属妇产科医院徐向荣副主任医师浙江大学医学院附属妇产科医院钱建华主任医师浙江大学医学院附属第一医院仝进毅主任医师杭州市第一人民医院答辩日期：2015年5月18日万方数据醫職浙江大学研宂生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作

2、及取得的研宂成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研宄成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研宄所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：w。义月>矿日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被査阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文

3、作者签名:导师签名签字日期：wiy年。广月■^曰签字口期：wr年咳月汐日万方数据致谢走的最快的总是时间，来不及感叹，研究生的学习生活已近尾声，两年多的努力与付出，随着本次论文的完成，将要划下完美的句号。本论文设计在贺晶老师的悉心指导和严格要求下已完成，从课题选择到具体的写作过程，论文初稿与定稿无不凝聚着贺晶老师的心血和汗水，在我的毕业设计期间，为我提供了种种专业知识上的指导和一些富于创造性的建议，--丝不苟的作风，严谨求实的态度使我深受感动，没有这样的帮助和关怀和熏陶，我不会这么顺利的完成毕业设计。在此向贺晶老师表示深深的感谢和崇高的敬意！在临近毕业之际，我还要借此机会向在这两年中给

4、予我诸多教诲和帮助的各位老师表示由衷的谢意，感谢他们的辛勤栽培。不积娃步何以至千里，各位任课、带教老师认真负责，在他们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在设计中得以体现，顺利完成毕业论文。同时，在论文写作过程中，我还参考了有关的书籍和论文，在这里一并向有关的作者表示谢意。我还要感谢各位同学，在求学阶段，你们给了我很多的启发，提出了很多宝贵的意见，以及家人对我关心爱护，对于你们帮助和支持，在此我表示深深地感谢！万方数据疤痕子宫破裂风险因素分析浙江大学医学部硕士研究生导师妇产科学邵敏佳贺晶主任医师中文摘要目的：探讨剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的临床特点及再妊娠间隔时间对

5、子宫破裂的影响。方法：对2014年浙江大学医学院附属妇产科医院收治的1866例剖宫产术后再次妊娠病例进行回顾分析，排除羊水过多、巨大儿、多胎、前置胎盘、胎盘早剥、子官畸形以及22次子宫手术史的病例.结果：按照再好娠间隔时间(interpregnancyinterval，IPI)分为6组，162例(8.7%)IPI〉10年，761例(40.8%)IPI为5~10年，513例(27.5%)IPI为3~5年，265例(14.2%)IPI为2~3年(对照组)，143例(7.7%)IPI为卜2年，22例(1.1%)IPI<1年。其中63例为子宫疤痕分离或破裂。各组之间孕妇年龄、孕周、胎儿出生体

6、重有差异(P<0.05)，但这些因素不增加子宮破裂风险，可排除其对研究结论的影响(P〉0.05)。而子宫下段疤痕肌层厚度与子宫破裂有关(P<0.05)，子宫破裂组平均1.42±0.42mm，非子宫破裂组平均1.62d：0.45mm，两者之间有统计学差异(P<0.01)。不同IPI组间子宫破裂的风险无明显差异。结论：该研究中排除了孕妇年龄、孕周、胎儿出生体重三者混杂因素对子宫破裂的影响，发现剖宫产术后再妊娠间隔时间过短或过长未增加子宮破裂的风险。而万方数据子宫下段疤痕肌层厚度与子宫破裂有关，疤痕越薄，子宫破裂风险越大。关键词：剖宫产术后再妊娠，再妊娠间隔时间，子宫破裂，子宫下段疤痕厚度

7、，临床特点万方数据RiskfactorsofuterineruptureZhejiangUniversitySchoolofMedicinePostgraduate:ShaoMinjiaSupervisor:HeJingAbstractObjective:Toanalyzetheclinicalcharacteristicsoftheuterineruptureandassociationbetweeninterpregnancyintervalwithu