乙肝肝硬化并发原发性肝癌相关危险因素分析

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1、【摘要】目的分析和探讨乙型肝炎(乙肝)肝硬化并发原发性肝癌的相关危险因素。方法120例乙肝肝硬化患者作为研究对象,分析乙肝肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。结果性别、肝癌家族史、糖尿病、长期吸烟史、其他肿瘤家族史、抗病毒治疗以及HBVDNA水平都会影响乙肝肝硬化并发原发性肝癌的发生,其中,糖尿病、长期吸烟史、未予以抗病毒治疗以及HBVDNA阳性为独立危险因素。结论对于糖尿病、长期吸烟史、未予以抗病毒治疗以及HBVDNA阳性的乙肝肝硬化患者,在临床上应予以注意和预防,以防止原发性肝癌的发生。【关键词】乙型肝炎肝硬化;原发性肝癌;危险因素DOI:10.1416

2、3/j.cnki.ll-5547八.2015.16.020[Abstract]ObjectiveToanalyzeandinvestigatetherelatedriskfactorsofhepatitisB-inducedlivercirrhosiscomplicatedwithprimaryhepaticcarcinoma.MethodsTherewere120hepatitisB-inducedlivercirrhosispatientsasstudysubjects,andtheirriskfactorsofhepatitisB-inducedl

3、ivercirrhosiscomplicatedwithprimaryhepaticcarcinomawereanalyzed.ResultsHepatitisB-inducedlivercirrhosiscomplicatedwithprimaryhepaticcarcinomacouldbeinfluencedbygender,familyhistoryofhepaticcarcinoma,diabetesmellitus,long-termsmoking,familyhistoryofothertumors,antiviraltreatment,a

4、ndlevelsofHBVDNA.Independentriskfactorsincludeddiabetesmellitus,long-termsmoking,receivingnoantiviraltreatment,andpositiveHBVDNA.ConclusionHepatitisB-inducedlivercirrhosispatientswithdiabetesmellitus,long-termsmoking,nonantiviraltreatment,andpositiveHBVDNArequireclinicalattention

5、andpreventionforprimaryhepaticcarcinoma.【Keywords】HepatitisB-inducedlivercirrhosis;Primaryhepaticcarcinoma;Riskfactors原发性肝癌是比较常见的恶性肿瘤之一,也是威胁人类生命健康的重大疾病之一,发病人群多为中年,年龄40〜50岁,其中,男性要多于女性,其发病原因和机制还未确定,目前认为与病毒性肝炎、肝硬化及黄曲霉素等化学致癌物有关,此外与肝癌家族史等因素也有关,致死率较高,临床上强调早发现、早诊断、早治疗。临床数据显示,80%以上的原发性肝癌

6、都是在肝硬化基础上发生的,肝硬化已经成为原发性肝癌发生的主要危险因素之一,因此,原发性肝癌预防的重点就是已经出现肝硬化的患者。现对本院2008年6月〜2012年6月收治的120例乙肝肝硬化患者进行研宄,以期能够为临床预防肝癌的发生提供有效的依据。具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2008年6月〜2012年6月收治的乙肝肝硬化患者120例作为研究对象,年龄最大63岁,最小29岁,平均年龄(44.6±6.5)岁,男96例,女24例,男女比例4:1。根据乙型肝硬化及原发性肝癌诊断标准(包括病理学诊断标准和临床诊断HCC条件),将120例研究对象进

7、行随机配对抽样研究,未并发原发性肝癌者60例作为对照组,并发原发性肝癌者60例作为观察组。所有患者肝硬化病程均在10年以上,肝功能Child-Pugh评级为A或B级,经诊断均无原发性肝癌,排除合并丙型肝炎病毒感染、血吸虫性、药物性等原因的肝硬化,肝脏转移、肝占位病变以及肝源性糖尿病未确诊为无原发性肝癌患者[1]。1.2研宄方法采用病例对照研宄方法,分析乙肝肝硬化并发原发性肝癌的危险因素,除年龄、性别外,还包括遗传因素(乙肝、肝癌以及其他肿瘤家族史)、既往史(如脂肪肝、糖尿病)、生活习惯(是否有长期吸烟或饮酒史)[2]。对各变量进行单因素分析和多因素Log

8、istic回归分析,得出结论。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行

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