桡骨远端骨折治疗方法的选择与思考

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1、挠骨远端骨折治疗方法的选择与思考岳阳市一人民医院运动医学科湖南岳阳414000【摘要】目的：分析桡骨远端骨折不同治疗方法的效果，为临床治疗提供参考依据。方法：选取我院收治的桡骨远端骨折患者120例，将其平均分成A组、B组、C组各40例，A组采用闭合手法复位小夾板外固定术治疗，B组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗，C组采用支架外固定术治疗，对比三组患者治疗后的临床效果。结果:A组的优良率(97.5%)明显高于B组(82.5%)与C组(72.5%),对比差异显著，有统计学意义(P<0.05)o结论：闭合手法复位小

2、夾板外固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效优于掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术与支架外固定术，值得推广与应用。【关键词】桡骨远端骨折；治疗方法；临床疗效[Abstract]Objective：toanalyzetheeffectofdifferenttreatmentmethodsfordistalradiusfractures，andprovidereferenceforclinicaltreatment.Methods：120casesofdistalradiusfracturesinourhospitalweredivi

3、dedintoAgroup,Bgroup，Cgroup，40casesineachgroup.TheAgroupwastreatedbyclosedmanipulativereductionandsmallsplintexternalfixation.TheBgroupwastreatedwithopenreductionandinternalfixationwithC.Theclinicaleffectwascomparedbetweenthethreegroups.Results：theexcellentandgood

4、rateofAgroup(97.5%)wassignificantlyhigherthanthatingroupB(82.5%)andCgroup(72.5%)，thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion：closedmanipulativereductionandsmallsplintexternalfixationforthetreatmentofdistalradiusfracturesisbetterthanthatofthepalm

5、sideapproach.[Keywords]distalradiusfracture；treatmentmethod；clinicaleffect桡骨远端骨折是临床上一种常见的骨科疾病，发病率较高，对患者的身心健康造成了较大影响［1】。本研究为了分析桡骨远端骨折采用不同治疗方法的临床效果，选取了我院于2014年6月到2015年6月期间接收并治疗的120例患者的临床资料进行冋顾性分析，对比闭合手法复位小夹板固定术、掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术与支架外固定术的治疗效果。现在将对比结果进行如下详细报道。1资料与方法1.1临

6、床资料选取我院收治的120例桡骨远端骨折患者作为研究对象，对苏临床资料进行冋顾性分析。所有患者均符合第4版《骨与关节损伤》［2］制定的桡骨远端骨折的诊断标准，且经临床病理、X线检查等证实，临床上均表现出不同程度的腕部肿胀、掌屈活动受限、患肢畸形、疼痛难耐等症状。按照不同的治疗方法将120例患者平均分成A组、B组、C组各40例。A组患者：男23例，女17例;年龄19〜53岁，平均(35.6±4.8)岁；其中，交通意外伤17例，坠落伤12例，跌伤7例，其他伤4例；闭合性骨折27例，开放性骨折13例。B组患者：男2

7、4例，女16例；年龄19~52岁，平均(35.3±4.7)岁；其中，交通意外伤18例，坠落伤12例，跌伤6例，其他伤4例；闭合性骨折26例，开放性骨折14例。C组患者：男23例，女17例；年龄20〜52岁，平均(35.5±4.5)岁；其中，交通意外伤18例，坠落伤11例，跌伤7例，其他伤4例；闭合性骨折26例，开放性骨折14例。对比三组患者的性别、年龄、致伤因素、骨折类型等资料，差异不明显，无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。1.2治疗方法A组采用闭合手法复位小夹板外固定术治疗

8、：患者取平卧位，血肿内麻醉，患肩外展、曲肘。Colies骨折采取前臂旋前位，助手紧握肘上肱骨远端，术者双手紧握手掌，两拇指并列放于骨折远端，其余四指放于腕掌部，慢慢拔伸,前臂肌肉疲劳后，骨折完全纠正嵌插及重叠畸形；纵向突然抖动，放于骨折远端的两拇指向下施压，矫正背侧移位，同吋快速尺偏、掌曲以复位。Smi