滋养肝肾法治疗围绝经期妇女失眠的研究

《滋养肝肾法治疗围绝经期妇女失眠的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、滋养肝肾法治疗围绝经期妇女失眠的研究王媛媛1孟驰2赵晓咏1（1新疆油田公司明园职工医院新疆乌兽木齐830000）（2乌兽木齐市米东IX中医医院新疆乌兽木齐830000）【摘要】目的讨论滋养肝肾法在治疗围绝经期妇女失眠的疗效。方法选择2011年6月至2012年2月的围绝经期失眠患者40例，按患者自愿分为两组，治疗组和对照组各20例，对照组治疗采用舒乐安定，l.Omg/次/天，睡前30分钟口服；谷维素，20mg/次，毎H3次。治疗组采用中医滋养肝肾法，水煎服，每次取汁100ml，每日早晚各1次温服，半个只为1疗程，一个

2、月后比较两组的疗效和不良反应。结果治疗组患者治疗后痊愈7例，显效5例，有效7例，总有效率为95.0%,对照组痊愈5例，显效3例，有效6例，总有效率为70.0%,两组数据差异显著，p<0.05,有统计学意义。治疗组不良反应率为10.0%,对照组不良反应率为30.0%,p<0.05,有统计学意义。结论采用中医滋养肝肾法治疗围绝经期妇女失眠，安全可靠，不良反应低，复发率低，效果满意，提高患者的生活质量，此方法值得临床借鉴学习。【关键词】滋养肝肾法围绝经期失眠【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】2095-17

3、52（2012）31-0123-02围绝经期失眠是女性处于围绝经期常见的疾病，主要特点是无困意，入睡困难，睡后处于浅睡眠状态，易惊醒、醒后复睡困难，丙医认为，它的发病机制与绝经期特殊的生理状态有关，在45-55岁之间，女性雌激素分泌减少，致使内分泌失衡，对神经、器官等形成刺激，发生血管舒缩反常、单胺类递质失衡等变化［1］，也影响了精神状态，所以表现出白天烦躁易怒，焦虑紧张，夜晚失眠多梦，难以入睡等系列症状，相关治疗一般以雌激素类药物和安眠药物为主，没有更好的办法，往往不能根治，还对药物产生依赖型。而中医理论是，任脉

4、虚、天癸竭，地道不通，皆因为肾气虚衰所致，肾气虚衰，不能藏精摄神，为心肝之阳克制，出现水不涵木、肝肾失调，所以临床可表现出心悸汗出、焦虑、口干咽燥、疲惫、腰膝酸软、或头晕、耳鸣、情志异常等症状，影响人的情绪和行为，影响围绝经期女性的生活质量，治疗从症型分析，从肝肾亏虚入手，以滋养肝肾法进行逐步调养，取得满意疗效。我院就滋养肝肾法治疗围绝经期妇女的失眠问题开展研宄课题，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2011年6月至2012年2月的围绝经期失眠患者40例，年龄最大的54岁，最小的42岁，平均年龄50.4&p

5、lusmn;2.4岁；病程最长的3年，病程最短的4个月，平均病程8.5±3.9月。按患者自愿分为两组，治疗组20例，对照组20例，两组患者的年龄、病程、失眠程度等比较,差异无显著，P>0.05,具有可比性。1.2临床特点和选择、排除标准参照乐杰主编的《妇产科学》围绝经期失眠的诊断标准：首先奋围绝经期的综合症状，潮热汗出，记忆力下降，月经紊乱，心悸眩晕，耳鸣，烦躁焦虑，其次伴随入睡难，睡眠浅，睡后多梦，易惊醒，醒后不易再睡，醒后疲乏，人便干，夜尿多，白天闲倦等失眠典型症状；每周至少有3天以上失眠，

6、并且己经反复发作超过1个月［2］。所选患者在最近10天内，未服用镇静、失眠或催眠类药品，多数患者本身对睡眠质量和睡眠吋间不满，引起精神萎靡，烦躁等。舌红苔少，脉沉细数。经实验室检查，血压、心电图等未示异常。排除因为苏它基础疾病或精神疾患导致的继发性失眠；排除对试验用药过敏不能完成观察者。1.3治疗方法对照组采用舒乐安定，l.Omg/次/天，睡前30分钟U服。谷维素，20mg/次，每日3次口服。治疗组采用中医滋养肝肾法，方药组成为（g）:生地20、白芍18、旱莲草15、山茱萸15、女贞子15,牡丹皮15、制首乌15、

7、浮小麦12、柴胡12、五味子8、甘草5,肝郁者加香附、郁金；多梦者加酸枣仁、夜交藤、合欢皮；腰背冷痛者加巴戟天、淫羊霍；心悸不安加麦冬、熟地、白术、淮山药；多汗者加生牡蛎、合欢皮、地骨皮；潮热者加盐知母、黄柏。水煎服，每次取汁100ml，每日早晚各1次温服，半个月为1疗程，连续,3疗程［3］。两组都连续治疗1个月后，比较疗效。1.4疗效标准参照中药新药临床研究失眠症的疗效如下：痊愈：睡眠吋间恢复至每晚6小吋以上或达到正常，睡眠质量好，无梦，深度睡眠，醒后精力充足，其它症状消失；显效：睡眠吋间比原来增加3小吋以上，睡

8、眠深度增加，不易惊醒，其它症状缓解；有效：睡眠时间增加在1-3小吋，症状减轻。无效：各种症状未改善或加重［4］。总有效率=痊愈率+显效率+奋效率。1.5统计学方法将数据经卡方软件检测后，如果p<0.05,有统计学意义。1.结果两组患者经过治疗后疗效对比见表一：表一两组患者疗效对比表组别例数痊愈(％)显效(％)有效(％)无效(％)总有效率治疗组207(35.0