探讨无痛分娩对初产妇分娩结局和泌乳功能的影响张春明

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1、探讨无痛分娩对初产妇分娩结局和泌乳功能的影响张春明绥化市妇幼保健院152001摘要：目的研究分析采用无痛分娩方法对初产妇的分娩结局和泌乳功能影响的重要性。方法此次研究的对象是选取2013年5—12月之间在该院住院分娩的初产妇600例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为对照组和观察组,每组300例，对照组采用传统方式进行自然待产，观察组给予罗哌卡因联合舒芬太尼行进行硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩。观察两组初产妇分娩结局和泌乳功能的变化。结果观察组产妇的第一产程、总产程时间、分娩方式、产后总出血量、泌乳始动时间明显低于对照组(P<0

2、.05)，第二产程时间、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)，产后24hPRL明显高于对照组(P<0.05),24h哺乳率和哺乳次数明显高于对照组(P<0.05)。结论初产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩，对分娩结局及泌乳功能其有良好的改善效果，值得临床的运用与推广。关键词：无痛分娩；初产妇；分娩结局；泌乳[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofpainlesslaborontheoutcomeofdeliveryandthefunctionofl

3、actation.Methodthestudyobjectistoselect20135-12monthsinthehospitalinpatientdeliveryprimipara600caseswilltheclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedandrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,30casesineachgroup,controlgroupusingthetraditionalapproachtonaturallabo

4、r,theobservationgroupwasgivenropivacainecombinedwithsufentanilforepiduralblockanesthesiaforpainlesslabor.Thechangesofdeliveryoutcomeandlactationfunctionofthetwogroupswereobserved.Resultsintheobservationgroupofwomenthefirstbirthprocess,totaldurationoflabor,modeofdelivery,

5、postpartumhemorrhagevolumeandtheinitialtimeoflactationwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Duringthesecondstageoflabortimeoflabor,neonatalApgarscorebetweenthenostatisticalsignificance(P>0.05),24hpostpartumPRLwassignificantlyhigherthanthatofthecont

6、rolgroup(P<0.05),24hbreastfeedingrateandthenumberoflactationwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup(P<0.05).Conclusionearlymaternaluseofropivacainecombinedwithsufentanilforepiduralblockanesthesiainpainlesschildbirth,hasthegoodimprovementeffectonoutcomeofchildb

7、irthandlactationfunction,worthyofclinicalapplicationandpromotion.[Keywords]painlesslabor；earlypregnancy；deliveryoutcome；lactation面对分娩的时候，初产妇对于很多情况，如：分娩疼痛、担心产程进展、分娩后的哺乳等等都奋不冋程度的心理障碍，会产生紧张、焦虑、惶恐不安、要求剖宫产等等心理变化。由于存在不能正视分娩的过程，并且伴随着在分娩过程其他产妇的疼痛呻吟，使得产妇受到严重的心理刺激，极易产生不良的心理反应，这些都将

8、会对产妇的分娩结局及泌乳功能产生影响。随着科学技术的发展，无痛技术在妇产科领域广泛使用，也体现了人文关怀的服务理念。无痛分娩用于分娩的过程中，给予产妇更多的帮助，不仅能够解决一些产妇的心理障碍,同吋还能有效