关于中西医结合基础(中药学)的发展思考

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1、关于中西医结合基础（中药学）的发展思考摘要：中西医结合是一门新兴学科，是我国在医疗卫生事业上的重大成就之一，是把中医中药知识和西医西药知识结合起来的新的模式。中药学作为中西医结合棊础学科的重要组成部分，屮医药学如何与时俱进、如何发展己经成为专家、学者共同关心和讨论的问题。本文对中药的研宄思路与方法进行阐述，使我们更能深刻的认识中药现代化。关键词：中丙医结合；中药1956年毛泽东关于“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学、新药学”的讲话后，屮西医结合逐步在我国医学界出现的m。半个多世纪以来，中西医

2、结合在争论和闲惑中发展，艽中的中西医结合临床学科己经形成了较为完整的临床思维模式和学科体系，而其基础学科的发展相对较慢，还有待进一步的研宄与探索。中药学作为中西医结合基础学科的重耍组成部分，随着经济全球化、科学进步和现代医学技术等的快速发展，西方的理性、逻辑的思维与文化在我国的渗透，现代医学与思维方式广泛的被社会所接受，此时具有明显的屮国特色的屮医药学就表现出越来越多不能共凑之处，中医药的基础研宄发展逐渐相对落后。中医药学如何与吋俱进、如何发展己经成为专家、学者共同关心和讨论的问题。1中药研宄思路中医药文化植根于中国传统

3、文化的土壤，继承着我国传统的民族文化，是中国传统科学的一部分，屮西医结合基础的屮药学研究，认为是利用西医方面的科学技术等來研究中药，用现代科学的表述解释中药，而又不失去中药本来的特征，如果简单的将中药丙药化，那么将失去中药的灵魂与优势。中药是指在中医药理论指导下应用于临床，并具有四气五味、升降浮沉等药性的植物药、动物药、矿物药等。中药若改造成西药的样子走向世界，实质上走向世界的已不是中药了，而是西药。享誉盛名的青蒿素，是从中药青蒿屮分离得到抗疟有效单体，按照西药的研究模式得出的抗疟药物，显然青蒿素己不是中药了。中药治病，

4、注重的是药的整体功效，中药的四气、五味、升降沉浮、归经，都是中药整体水平的属性、功能。中药方剂更是如此，医生根据患者的“证”，辩证论治，来设计和组合中药方剂，从而做到对症下药。医生开方的前提是辩证，根据证治的要求，选用能够形成整体功效的屮药，安排各味药在方剂屮的地位、关系，以“君臣佐使”关系为基础，通过“相须、相使、相恶”的作用，配伍形成-个有机的整体，从而表现出整体水平所特有的功效。如何釆用现代科学技术、以科学数据说明这整体功效的功能，这也是向世人宣传和应用中医药的重耍依据，是中药发展的关键。2中药研宄方法探索科学技术

5、是生产力发展的重要动力，是人类社会进步的重要标志。马克思主义认为，科学技术在知识形态上是一般社会生产力，是一种潜在的生产力。一旦科学进入生产过程，这种知识形态的生产力就会转化为现实的、直接的生产力。中医药历来是在继承前人经验和吸收先进科学技术的基础上不断发展的，在科学技术円新月异的今天，中药现代化研宄中而临着良好的机遇与严峻的挑战，在与世界接轨的阶段，应积极利用现代科学技术推动屮药研究发展。2.1加强现代信息技术在中药中的研究随着信息科技的飞速发展，己经渗入到各个科学研宄的各个方面，中药研宄也不例外。在众多的信息技术中，

6、H前主要有的数据库技术、数据挖掘技术、化学计量学、虚拟筛选技术和生物信息技术应用在了中药的相关研宄中。已有学者周家驹等I21对屮药传统功效、有效成分及现代药理学研宂等资料进行整合，建立起一套中草药化学资料的辨识和分析的相关规范，并且根据此规范研制出了中药化学数据库，其可提供中草药所含成分化学结构、理化性质、生物活性、药理活性以及文献来源等信息，这样就大大提高了中药研宄效率，是研宄中药的有力工具。数据挖掘技术是人工智能与数据库交叉融合的高级信息处理的一种技术，FI前主要应用在屮药复方的研究。主要是使用数据挖掘研究成果，利用

7、相关技术分析屮医药复方配伍规律，从而为有效地精简复方与合理配伍提供理论的支持。例如李力l3j利用数据挖掘技术，对慢性乙型肝炎有效方剂的基木结构、核心药物和药对等进行分析，筛选出具有研宄前景的方药，并拟定更加合理和可行的中医治疗方案，确定有疗效的慢性乙肝方药的临床试验奠定蕋础。近年来，随着计算机技术的高速发展，多学科技术的结合研究产生了计算机虚拟筛选技术，该项技术己经应用于中药活性物质的筛选。计算机虚拟筛选技术是根据分子生物学、药理学、药物化学等多学科的知识和理论，应用计算机作为工兵进行的活性化合物发现与化合物药理活性预测

8、的新型技术［4］。此方法通常采用的方法是在药物与靶点结合理论的基础上，采用现有蛋白质模型或同源建模进行分子对接，筛选出可能具有药理活性的化合物结构。高维娜等以H1V-1蛋白酶为对接模板，导人中药分子数据库幵展了抗艾滋病药物的研究。现代科学信息技术的发展给中药的研究带来了新的契机，利用这些新技术可以更方便快捷有效对中药