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《中药周期疗法治疗多囊卵巢征不孕30例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中药周期疗法治疗多囊卵巢征不孕30例临床观林爱芳（梅县扶大镇卫生院广东梅州514000）【摘要】目的：观察中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法：将60例多囊卵巢综合征患者随机分成治疗组和对照组各30例，对照组采用妈富隆等丙药常规治疗，治疗组采用中药周期疗法治疗。观察两组患者2个疗程后的妊娠率及疗效。结果：总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%,两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组在排卵率和妊娠率方面高于对照组,两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中丙医结合治疗多囊卵巢综合征不孕患者疗效较好，有效提高妊娠率。【关
2、键词】多囊卵巢综合征不孕中药周期疗法【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）36-0367-02多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌失调综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经失调最常见的原因。笔者釆用中药周期疗法治疗PCOS不孕30例，疗效较好，现总结如下。1资料与方法1.1诊断标准参照鹿特丹标准诊断标准［1］。（1）持续性无排卵或偶发排卵；（2）临床和/或牛.化提示存在高雄激素血症，并排除其他可能导致高雄激素的因素；（3）卵巢呈多囊样改变；
3、（4）OGTY+IRT实验异常。符合以上4项中的2项可诊断为PCOS。1.2排除标准（1>其它方面不孕因素，如男性不育症、女性输卵管不通、肝肾功能紊乱的患者；（2）高泌乳素血症、甲状腺疾病、柯兴氏综合征等其他雄激素增高性疾病患者。1.3—般资料选择2012年9月至2013年9月在本院妇科门诊就诊60例本病患者。均输卵管通畅，子宫正常，抗精子、内膜抗体阴性，男方精液正常，近3个月未用激素类药物。按就诊顺序随机分为两组各30例。治疗组平均年龄(26.3&pluSmn;3.2>岁，黄体生成素/促卵泡素(2.3±1.4)，T(92.5±9.4
4、1)ng/mL；对照组平均年龄(25.9±2.91岁，黄体生成素7卵泡素(2.5±0.3),T(90.5±10.2)ng/mLo两组•一般资料经统计学处理，差异均无统计学意义(P>0.05),具冇可比性。1.4治疗方法1.4.1对照组从月经周期第5天开始口服妈富隆，1片，qd,连服21d为I周期，共用3个周期。治疗3个周期后予克罗米芬促排卵，于月经第5天口服,50mg,qd,连服5d，指导同房。治疗期间加服毗格列酮口腔崩解片，15mg，qd。1.4.2治疗组在治疗期间用中药周期疗法，即月经干净第2天即卵泡期服用长卵泡汤，
5、大约月经12-16天服用排卵汤，大约月经17-24天即黄体期服用黄体汤，经期服用经期汤。(1)长卵泡汤组成：生黄芪15g,当归15g,白芍15g,熟地黄20g,川芎9g，枸杞15g，菟丝子15g,淫羊藿15g，杜仲15g，巴戟天12g,肉苁蓉12g，淮牛膝12g,鹿角霜12g，女贞子15g，覆盆子15g,桑椹子15g,山茱萸15g。(2)排卵汤组成：生黄芪15g,桃仁12g,茯苓15g,薏苡仁15g，冬瓜籽20g，川牛膝12g，王不留行10g,香附10g,当归15g,赤芍12g，川芎9g,巴戟天12g、淫羊藿15go(3)黄体汤组成：生黄芪15g,党参15g,白
6、术12g,熟地黄15g，枸杞15g，山药15g,杜仲15g,桑寄生15g,麦冬12g,A芍12g,阿胶珠10g，陈皮6g,升麻3g。(1)经期汤组成：桃仁12g，红花8g，鳖甲15g，当归尾12g，川芎9g,赤芍12g,薏苡仁15g，益母草20g,川牛膝12g,泽兰12g,王不留行10g,生山楂15g,败酱草15g,蒲公英15g,延胡索15g,香附10g。以上1剂/天，水煎服，早晚饭后分服，两组均以3个月为1个疗程，连续治2个疗程。1.5观察指标(1)排卵率，以阴道B超监测卵泡，成熟卵泡消失或明显缩小，内部结构模糊，或伴有子宫直肠陷凹内出现游离液体，定为排卵。于
7、月经第12天开始进行B超监测排卵，查优势卵泡大小，子宫内膜厚度。(2)妊娠率，监测基础体温，如体温升高超过16d，测血绒毛膜促性腺激素(HCG)，孕酮(P)，以临床妊娠为准。其中排卵率=排卵周期数/治疗周期数&timeS;100%。妊娠率=怀孕人数/治疗总人数×100%。1.6疗效标准依据《中医病证诊断疗效标准》［2］拟定。痊愈：测基础体温(BBT＞呈双相，B超提示有排卵，性激素测定各项指标在正常范围内且受孕;奋效：月经周期正常，基础体温呈双相，性激素测定基本正常，但未受孕；无效：月经基本规律，经量偏少，测基础体温呈黄体功能不足型，血清激素测定仍不正
8、常。1.7统计学方法采用
