中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征所致不孕

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1、中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征所致不孕【摘要】目的：观察以中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征所致不孕的效果。方法：将80例多囊卵巢综合征所致不孕患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=35）,分别采用以中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法进行治疗和西药治疗，比较两组治疗前后性激素水平和临床效果。结果：治疗后两组FSH、LH、1资料与方法PRL、E2、T较治疗前均有显著变化（P1.1一般资料选择2013年5月-2015年1月在笔者所在医院中医妇科门诊就诊的多囊卵巢综合征所致不孕患者80例作为研究对象。所有

2、患者均符合多囊卵巢综合征和不孕症的诊断标准［2］；中医诊断按照文献［3］进行，基本辨证类型属于肾虚痰瘀型。所有入选患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n二35），其中，观察组年龄22〜36岁，平均（27.8±8.1）岁；不孕年限1.5〜5年，平均（2.6±0.8）年。对照组年龄23〜35岁，平均（26.4±8.0）岁；不孕年限2〜6年，平均（3.3±1.8）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2治疗方法1.2.1观察组采用中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法进行治疗。（1）温肾涤痰法：方药选自拟温肾涤痰方加减

3、。药物组方：淫羊藿15g,肉桂15g,炮姜15g,仙茅15g，肉苁蓉15g，白术20g，茯苓15g，制南星10g，石菖蒲15g,昆布10g，法夏12g，丹参15g,甘草9g。（2）中药周期疗法：按照人工周期4期服用。①月经期（第1〜5天）：以活血调经为主，在基础方的基础上加用桃仁12g、红花12g，当归10g,川芎15g，益母草15g，白芍12g,香附15g，泽兰12g;②卵泡期（第6〜12天）以补肾滋阴为主，在基础方的基础上加用山茱萸12g，山药15g，生地黄15g，女贞子12g，黄精12g，何首乌12g;③排卵期（第13〜18天）以补肾通络活血为

4、主，在基础方的基础上加用桃仁12g，红花12g，水蛭3g，蛇床子12g，茺蔚子12g，川牛膝10g;④经前期（第19〜27天）以补肾温阳为主。在基础方的基础上加用熟地黄12g，紫河车15g,枸杞20g，黄芪12g，柴胡12g，香附12g，以行气活血，为行经做准备。上述中药每日1剂，水煎，早晚分服。共治疗3个月。1.2.2对照组采用西药治疗。于月经第5天开始每天服用克罗米芬50〜100mg，连用5d。若无排卵或妊娠，则如法开始下一周期的治疗。共治疗3个月。1.3观察指标（1）观察治疗前和治疗后1个月的性激素水平，包括黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（F

5、SH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）和睾酮（T）；（2）基础体温测定：治疗前1月和治疗后每天监测基础体温；（3）B超检查：于治疗前和治疗后1个月月经周期的第9天进行B超检查，观察卵巢大小、卵泡数目及直径等。1.4疗效评价标准显效：治疗后妊娠；有效：虽未受孕，但临床症状及性激素水平等检查指标有所改善，月经周期基本规律，经量正常，B超见卵泡发育良好并有排卵，基础体温呈双相；无效:未受孕，症状无改善，B超监测无排卵，基础体温呈单相，性激素水平无明显变化［4］。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数X100%。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对

6、所得数据进行统计分析，计量资料用均数士标准差（x土s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验，P0.05）；治疗后上述指标均有显著变化，与治疗前相比，差异均有统计学意义（P