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《心肌损伤生化标志物在急性心肌梗死诊断中的研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、心肌损伤生化标志物在急性心肌梗死诊断中的研宄进展陈美珍黄永健张民乐(恩平市人民医院广东恩平529400)【摘要】目的探讨心肌损伤生化标志物(CTnl、DD、CRP、UA、CKMB)在急性心肌梗死诊断中的研究进展。方法测定30例急性心肌梗死患者血清CTnl、DD、CRP、UA、CKMB的含量和活性，并与冠心病(CHD)组和正常对照组比较。结果AMI组的CTnl、DD、CRP、UA、CKMB检测阳性率明显高于冠心病组和健康对照组(P<0.01)o结论CTnl、DD、CRPUA、CKMB各自的特点不同，联合检测在AMI诊断中；R
2、有重要的临床意义。【关键词】心肌损伤生化标志物急性心肌梗死【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)16-0382-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheResearchprogressofMyocardialinjurybiochemicalmarkers(CTnl,DD,CRP,UA,CKMB)inThediagnosisofacutemyocardialinfarctionMethod:TodeterminetheserumCTnl,DD,CRP,U
3、A,CKMBof30casesofpatientswithacutemyocardialinfarctioncontentandactivity,andcomparewiththecoronaryheartdisease(CHD)groupwiththenormalcontrolgroup.Results:inAMIgroup,CTnl,DD,CRP,UA,CKMBpositiveratewassignificantlyhigherthanthatofthepatientswithcoronaryarterydiseaseand
4、healthycontrols(P<0.01).Conclusion:CTnl,DD,CRP,UA,CKMBhavedifferentcharacteristics,thecombinationofdetectioninthediagnosisofAMIhasimportantclinicalsignificance.【Keywords】myocardialinjurybiochemicalmarkersacutemyocardialinfarction急性心肌梗死(AMI)的死亡率很高，是威胁人类牛.命的主要疾病之一。根
5、椐WHO诊断标准，典型病例不难诊断，侶遇到一些不典型病例时，心肌损伤标志物的检测就显得尤为重要［1］。多年来，心肌损伤吋，血中生化标志物的检测一直受到人们的重视，但仅用丙氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、LDHMJ工酶和肌酸激酶(CK)活力用于AMI的诊断是不够的。本研究通过测定AMI患者病初期血中血清肌钙蛋白I(CTnl)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(DD)、尿酸(UA)、心肌型肌酸激酶(CKMB)的水平，旨在探讨其在急性心肌梗死发生、发展过程中的作用。并结合文献报道如下。1材料和方法1.1材料本文病例均为我
6、院2009年11月〜2011年11月心内科住院患者，诊断均符合国际心脏病协会和世界卫生组织(WHO)诊断和命名标准，经病史、临床心电图、超声心电图等检查确诊。其中AMI组30例。冠心病(CHD)组36例，包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。患者均在发病6小吋内入院,即抽血检测CTnl、DD、CRP、UA、CKMB的含量和活性。对照组为体检合格的健康人35例。1.2方法：正常体检空腹静脉血以及AMI患者发作后3h、6h、9h、12h、24h、72h、5d各采血1次，CTnl采用单克隆双抗体夹心法，DD检测采用乳胶凝集法，CRP采用速
7、率散射比浊法，UA采用酶法，CKMB采用速率法。1.3统计学处理数据结果以均数&pluSmn;标准差(&PlUSmn;S)表示，采用SPSS12.0统计软件处理数据。计量资料比较采用方差分析，计数资料比较采用χ2检验。2结果2.1各组患者CTnl、DD、CRP、UA、CKMB测定水平，详见表1。2.2各组患者CTnl、DD、CRP、UA、CKMB的阳性率，详见表2。表1各组患者CTnl、DD、CRP、UA、CKMB水平比较(x±s)注:与正常对照组相比,*P<0.01;与CHD组相比,OP<0.
8、01。表2各组患者CTnl、DD、CRP、UA、CKMB的阳性率比较(例％)组别例数CTnlDDCRPUACKMBAMI组3027(90.0)25(83.3)26(86.7)26(86.7)22(73.3)CHD组3621(58.3)17(47.2)20(55.
