早期护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察

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1、早期护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察陈孝芳苏畅(通讯作者)【摘要】目的观察早期护理干预预防剖宫产术后K肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法回顾分析2015年1月至2016年1月期间在我行剖宫产的108例产妇临床资料，将其随机分为干预组和对照组，每组54例产妇。对照组产妇给予常规护理，干预组产妇给予早期护理干预，对比两组产妇术后预防T肢深静脉血栓形成的疗效。结果术后护理7d后，干预组产妇不肢肿胀、深静脉血栓形成发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组产妇护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组产

2、妇术后疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预干预可以有效预防剖宫产术后卜肢深静脉血栓的形成，减轻产妇的疼痛，从而提高临床护理疗效。【关键词】早期护理干预；剖宫产；下肢深静脉血栓随着今年我国二胎政策放开，人们分娩观念发生了改变，二期剖宫产以及高危孕产妇较多，我国剖宫产率也不断提高，剖宫产术后诸多的并发症也不断增加,而丁肢深静脉血栓形成是剖宫产术后严重的并发症之一。血栓脱落会引起、心、脑、肺等重要脏器栓塞，增加了剖宫产术后并发症和死亡率的风险，严重威胁产妇的生命健康［1］。临床为有效提高剖宫产后产妇的身心健康，提倡实施早期护理干预

3、，预防丁肢深静脉血栓形成，促进产妇的康复。本文作者结合2015年1月至2016年1月期间在我行剖宫产的108例产妇临床资料，观察早期护理干预预防剖宫产术后卜肢深静脉血栓形成的疗效，为临床剖宫产预防K肢深静脉血栓的发生提供参考依据。现报告如丁.•资料与方法1.一般资料选取2015年1月至2016年1月期间在我行剖宫产的108例产妇临床资料为研宄对象，将苏随机分为干预组和对照组，每组54例产妇。干预组54例产妇年龄23-40岁，平均年龄(26.543.16)岁；孕周39-40周，平均孕周(38.15±0.55)周;初产妇41例，经产妇13例;体重59-76k

4、g,平均体重(65.54±1.55)kg。对照组54例产妇年龄24-36岁，平均年龄(26.54±3.16)岁；孕周39-41周,平均孕周(39.25±0.43)周;初产妇18例，经产妇36例；体重59-78kg,平均体重(66.13±2.15)kgo两组产妇在年龄、孕周、产次等基础资料方面差异无统计学意义(P〉0.05)。1.方法2.1对照组对照组产妇给予常规护理，即常规剖宫产围手术期护理。2.2干预组组干预组产妇给予早期护理干预，早期护理干预内容如下：2.2.1心理护理与产妇主动沟通，疏导患者的不良心理，缓解

5、患者的紧张情绪，提高产妇的积极配合度。同时提高产妇对剖宫产后下肢静脉血栓的正确认识，介绍发生下肢静脉血栓的诱因、预防措施，提高产妇的感性认知［2】。2.2.2妊娠晚期的预防在妊娠晚期提醒产妇要注意促进静脉冋流，不要久坐、久站，睡眠吋尽量将下肢抬高，出内衣、内裤尽量宽松，避免紧勒腹部。在上厕所吋，尽量避免久蹲厕所。此外，告知产妇要绝对禁烟，以防严重的尼古丁刺激引起静脉收缩，从而影响血液循环。2.2.3定期进行孕检护理人员提醒产妇定期进行检査，并且积极参加相关孕妇知识教育，及早发现孕期并发症，有效预防和减少孕期并发症的发生。由于妊娠高血压综合征、前置胎盘、难产等都会增加剖

6、宫产后下肢静脉血栓的发生，所以产妇应该避免过度劳累，每天保持充足的睡眠。学会调整自我情绪，避免情绪人起人落，并II均衡饮食，控制体重过于增长，因为过胖会引起人森高血压综合征，从而增加产后下肢静脉血栓的发生率［3］。2.2.4术前健康教育产妇在剖宫产前，向其讲解下肢深静脉血栓发生原因、临床症状，加强产妇认识预防下肢深静脉血栓形成的重要性。同时提高产妇做好术前准备工作，积极配合术前常规检査，培训产妇进行主动肢体的锻炼。此外，鼓励产妇配合临床预防措施，鼓励产妇积极参与到剖宫产术后护理工作中来，提高自我护理能力。2.2.5体位护理剖宫产术后进行有效的体位护理措施，即在术后2h

7、指导产妇在床上进行伸屈踝关节。同时为了防止产股下肢冋流异常或者身体下肢承压过重，通常在术后6h在床上或胸身体，例如翻身，膝关节伸屈联系，并ii主动背屈神踝关节进行双足内收外账活动。在术后18-24h，拔出尿管后产妇可以自行下床活动，但是注意不要负重过大［4】。2.2.6热敷产后如果发生下肢肿胀、疼痛，血栓溶解后，可以用50%硫酸镁将纱布蘸湿后放在肢体患处，并且热敷反复进行4-5次。因为硫酸镁具有扩张血管、解痉镇痛的作用，并iL可以吸附水分，具有良好的消肿和促进侧枝血循环作用。2.2.7饮食指导剖宫产术后6h后，产妇可以进食流质食物，但是要注意应该以低