心理干预在无创呼吸机治疗copd伴ⅱ型呼衰患者中的护理探讨

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1、心理干预在无创呼吸机治疗COPD伴II型呼衰患者中的护理探讨(四川省自贡市第一人民医院呼吸科四川自贡643000)【摘要】目的：探讨心理干预在COPD伴II型呼衰患者屮使用无创呼吸机辅助通气过程中的作用及效果。方法：搜集我科2013年1月-2014年12月入院治疗的COPD伴有II型呼衰的62名患者，随机分为对照组与干预组(每组31人)。对照组按照COPD进行常规护理及无创呼吸机辅助治疗(BiPAP),干预组在常规护理及无创呼吸机辅助治疗基础上，在治疗前、治疗期间，尤其是第1小时、6小时，医生、护士对病人进行心理干预。

2、分别在使用无创呼吸机前、后检测血气分析，通过对PaCO2、PaO2指标水平的变化情况来判断心理干预的疗效。结果：干预组患者较对照组患者的PaCO2有明显丁降，PaO2有明显升高，差异具有统计学意义(p<0.05)o结论：心理干预可有效减低患者对呼吸机的恐惧心理，能够加快患者适应呼吸机，对疾病的预后起到积极作用。【关键词】无创呼吸机(BiPAP);COPD；II型呼吸衰竭；心理干预【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0784-02Theresearchofpsychol

3、ogicalinterventioninthetreatmentofnoninvasivemechanicalventilationforCOPDpatientswithtypeIIrespiratoryfailure【Abstract】Objective:ToinvestigatetheroleandeffectsofpsychologicalinterventioninthetreatmentofnoninvasivemechanicalventilationforCOPDpatientswithtypeIIres

4、piratoryfailure.Methods:62COPDpatientswithtypeIIrespiratoryfailurefromJanuary2013toDecember2014inourhospital.patientswererandomlydividedintoacontrolgroupandtheinterventiongroup(n=31).Controlgroupacceptedroutinecareandnon-invasiveventilator-assistedtherapy(BiPAP)

5、,theinterventiongroupbesidesroutinecareandnon-invasiveventilation(BiPAP),acceptedpsychologicalinterventionfromdoctorsnursesbeforeandduringthetreatmentperiod,especiallythefirstandsixthhour.Bloodgasanalysiswastestedbeforeandafterusingnon-invasiveventilator,through

6、thechangesofPaCO2,PaO2indexleveltodeterminetheefficacyofpsychologicalinterventions.Results:ThelevelofPaCO2wasmoredecreasedandPaO2wasmoreincreasedintheinterventiongroupthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(p<0.05).Conclusion:Psychologica

7、linterventionscaneffectivelyreducethepatient'sfeartotheventilator,thepatientcanadaptventilatorearlier.Psychologicalinterventionsplayanactiveroleintheprognosisofdisease.【Keywords】non-invasiveventilation(BiPAP)COPDtypeIIrespiratoryfailurepsychologicalintervention慢

8、性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病，因反复咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺功能进行性减退，严重影响患者劳动耐力及生活质量，COPD正在成为最主要的致残及死亡原因之一。据统计，约有54%COPD患者存在抑郁症【1】，患者处于焦虑，对疾病、生命的恐惧中，尤其患者在第一次使用呼吸机吋的不耐受、恐惧尤为突出。无创正压通气呼吸机(BiPAP)—