无创呼吸机在COPD急性加重期合并Ⅱ型呼衰治疗中的应用分析.doc

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1、无创呼吸机在COPD急性加重期合并II型呼衰治疗中的应用分析【摘要】目的：对无创呼吸机治疗COPD急性加重期合并II型呼衰患者的临床效果进行评价分析。方法：随机选取我院收治的80例COPD患者作为研究对象。随机分为数目相等的两组，对照组患者采用常规治疗，研究组在对照组的基础上加用无创呼吸机治疗，后比较两组患者治疗前后动脉血的P02、PC02以及PH值。结果：两组患者治疗后P02、PH值升高，PCO2值降低，两组数据比较存在显著差异性（P〈0.05）。结论：在COPD急性加重期合并II型呼衰的患者早期采用无创呼吸机进行治疗临床效果显著，利于呼吸肌疲劳的恢复，且耐受性较好，值

2、得深入研究。【关键词】COPD；无创呼吸机；II型呼衰【Abstract】objective:forthetreatmentofnoninvasiveventilatorCOPDpatientswithacuteaggravatingperiodmergerIItypefailuretoevaluatetheclinicaleffectofanalysis.Methods：randomlyselectedfromourhospital80casesofCOPDpatientsastheresearchobject・Wererandomlydividedintoequalt

3、othenumberoftwogroups,controlgroupweretreatedbyroutinetherapy,theteamonthebasisofthecontrolgrouptreatedwithnoninvasiveventilator,aftercomparingtwogroupsofpatientsbeforeandaftertreatmentofarterialbloodP02,PC02andPHvalue.Results：twogroupsaftertreatmentinpatientswithelevatedP02,PIIvalue,redu

4、cePC02values,twogroupsofdataisasignificantdifference(P<0.05)・Conclusion：inCOPDpatientswithacuteaggravatingperiodcombinedtypeIIfailureearlywithnoninvasiveventilatortherapyclinicaleffectisremarkable,forthewe11recoveryoffatigue,andwelltolerated,isworthfurtherstudy.[Keywords]COPD；Noninvasivev

5、entilator；IItypefailure【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2015)05-0003-01慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者较为常见的一种呼吸系统疾病,这类患者由于呼吸肌储备力不足以及呼吸功耗的增加，故在急性期加重缺氧和储留从而导致II型呼衰。在临床上要使用呼吸机进行呼吸。传统的呼吸机是有创呼吸机，而无创呼吸机(NPPV)的应用，相对有创呼吸机，减少了呼吸性肺炎的发生也有效避免了气管插管以及切开等并发症[1-2]o本文主要是分析无创呼吸机治疗COPD急性加重期合并II型呼衰患者的临床效果，现将具体情况汇报如下：1材料

6、与方法1.1临床资料随机选取2013年12月-2014年12月这一时期我院收治的C0PD80例患者为研究对象，患者平均年龄在60.12±12.4岁，男患者50例，女患者30例。两组患者在性别、年龄、疾病情况等方面不存在显著差异性，(P>0.05)。1.2方法，对照组釆用常规治疗即保持呼吸道的顺畅以及控制呼吸道感染，纠正酸碱平衡以及合理适量使用肾上腺皮质激素控制患者的心衰情况。研究组在此基础上采用无创呼吸机进行治疗，呼吸模式采用自主呼吸/定时模式，呼吸压为4-8cmH20（患者实际情况增加但〈20cmH20）,呼吸频率14-18次/min,,每次6h。两天一次，间歇期采用持

7、续低流量吸氧。。1.3评估指标，治疗前后患者的P02、PC02以及PH值。1.4统计学分析：所得数据采用SPSS20.0软件包进行统计学分析，计量数据采用标准差表示、组间行t检验，以P<0.05为具有统计学意义。2结果两组患者在治疗前P02、PH、，PC02数据比较不存在显著差异性，且两组患者在治疗后P02、PH值升高，PC02值降低，治疗后研究组与对照组存在显著差异，具冇统计学意义（P〈0.05）。具体见表1：3讨论C0PD患者发生呼吸衰竭的病理基础是患者气道阻力增加，呼吸驱动增强，肺动态过度充气而形成内源性呼气末正压升高、