低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的效果分析

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1、低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的效果分析[摘要]目的探讨低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的效果。方法选取2012年1月〜2014年1月本院收治的早发型子痫前期患者56例,将其随机分为观察组和对照组,各28例。对照组采用硫酸镁进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予低分子肝素进行治疗。比较两组治疗前后的血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体的变化,记录两组孕产妇的产后出血情况。结果治疗前,两组的PLT计数、PT、TT、APTT、FIB及D-二聚体

2、比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PLT计数差异无统计学意义(P>0.05),观察组的PT、TT、APTT较对照组延长,FIB及D-二聚体较对照组减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期患者可明显改善患者的高凝状态,且不会增加出血风险。[关键词]早发型子痫前期;硫酸镁;低分子肝素[中图分类号]R714.24+5[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2015)05(c)-0068-03[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectoflowm

3、olecularweightheparincombinedwithmagnesiumintreatmentofearly-onsetpreeclampsia.Methods56patientswithearly-onsetpreeclampsiatreatedinourhospitalfromJanuary2012toJanuary2014wereselected,andtheywererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,therewere28casesineachgroup.C

4、ontrolgroupwastreatedwithmagnesium,whileobservationgroupwastreatedwithlowmolecularweightheparinonthebasisofcontrolgroup.Platelet(PLT)count,prothrombintime(PT),thrombintime(TT),activatedpartialthromboplastintime(APTT),fibrinogen(FIB)andD-dimeroftwogroupsbeforeandaftertreatmen

5、twascompared,postpartumhemorrhagewasrecorded.ResultsBeforetreatment,PLTcount,PT,TT,APTT,FIBandD-dimeroftwogroupshadnosignificantdifference(P〉0.05);aftertreatment,PLTcountbetweentwogroupshadnosignificantdifference(P>0.05),PT,TT,APTTofobservationgroupwaslongerthanthatofcontrol

6、grouprespectively,FIBandD-dimerwasdecreasedcomparedwiththatofcontrolgroup,thedifferencewassignificant(P0.05).ConclusionLowmolecularweightheparinandmagnesiumintreatmentofpatientswithearly-onsetpreeclampsiacansignificantlyimprovethehypercoagulablestateinpatients,anddoesnotincr

7、easetheriskofbleeding.[Keywords]Early-onsetpreeclampsia;Magnesium;Lowmolecularweightheparin子痫前期是发生于妊娠期能导致孕产妇及围生儿死亡的一种重症,主要临床表现是高血压与蛋白尿,且该病多发生于初产妇[1]。早发型子痫前期预后差,对其治疗常采取即刻终止妊娠的手段,避免延长孕周给孕妇带来危害,同时这也给患者及其家庭带来严重影响[2]。早发型子痫前期损害全身多处器官,除引发子痫前期临床表现外,还可能导致胎盘早剥、肺水肿、视网膜脱落、高血压性脑病、HELLP综合

8、征、心力衰竭、肾衰竭等重症并发症,很大程度地降低孕产妇的生存与生活质量,是我国初产妇死亡的第一大原因[3]。本研究探讨低分子肝素联合硫酸镁对早发型子痫

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