基于雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡的临床观察

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时间:2018-10-25

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1、基于雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡的临床观察【雷贝拉唑钠;消化性溃疡;质子泵抑制剂;H2受体拮抗剂  :目的:雷贝拉唑钠10mg/d在消化性溃疡治疗中的疗效及平安性,并和奥美拉唑20mg/d进行比较。方法:采用随机开放对照临床探究。将消化性溃疡患者随机分为四组。A组:口服雷贝拉唑钠片每次10mg;B组:口服奥美拉唑胶囊每次20mg,逐日1次;C、D组:在A、B两组基础上分别睡前加服雷尼替丁150mg。结果:四组患者均匀胃内ph值,均匀中位ph值,夜间均匀胃内ph值、夜间均匀中位ph值及症状积分下降率比较:C组和D组明显优于A组和B组;A组、B组之间,C组、D

2、组之间无差异。整个试验过程中四组不良反应率分别为2.3%、2.6%、3.3%、3.1%,不良反应发生率相似。结论:雷贝拉唑钠10mg能平安、有效地治疗消化性溃疡,其缓解症状、抑制胃酸的疗效和奥美拉唑20mg相当。  :雷贝拉唑钠;消化性溃疡;质子泵抑制剂;H2受体拮抗剂  TheClinicalObservationofRabeprazoleSodiuminPepticUlcerTreatment  Abstract:Objective:ToevaluatetheeffectandsafetyofRabeprazoleSodium10mg/dinpep

3、ticulcertreatmentparingeprazole20mg/d.Method:Patientslydividedintofourgroups.AgrouptookRabeprazoleSodium10mg/d,BgrouptookOmeprazole20mg/d,CandDgroupseachtookRanitidine150mgq.ninthebaseofAandB.Result:Thepareofaveragegastricph,averagemedianph,averagegastricphatnight,averagemedianp

4、hatnightanddeclinerateofsymptomintegralinthefourgroups:CandDgroupsilar.Conclusion:RabeprazoleSodium10mg/dinpepticulcertreatmentptoms,antagonizinggastricacidilartoOmeprazole20mg/d.  Key;Pepticulcer;Protonpumpinhibitor;Histamine2receptorantagonist  雷贝拉唑钠为新型质子泵抑制剂,通过和H+、K+ATP酶部分可逆地

5、结合,起到抑制胃酸分泌功能。我们通过雷贝拉唑钠10mg/d在消化性溃疡治疗中和奥美拉唑20mg/d进行比较,评价其疗效及平安性。  1材料和方法  1.1病例所有纳进探究的病人均需满足下列进选标准:①内镜下诊断为活动性十二指肠溃疡或活动性胃溃疡门诊病人;②年龄为18~65岁,性别不限;③溃疡直径在0.3~2.0cm之间,溃疡数目不超过2个;④病人签署知情同意书。排除标准为:①癌性溃疡和未能排除癌变可能的溃疡;②复合性溃疡;③有明确的降低胃酸的手术史或食管或胃手术史,单纯穿孔缝合除外;④食管或胃底静脉曲张;⑤卓艾综合征;⑥有严重并发症,如幽门阻塞、内镜下

6、活动出血者;⑦幽门狭窄阻碍内镜通过;⑧食管糜烂或溃疡;⑨有消化道其他严重疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等;⑩有严重的心、肝、肾功能不全;怀孕或哺乳妇女;进选前5d内用过或2周内曾连续用质子泵抑制剂超过3d者;对该药过敏者。剔除标准为:①未按要求服药,有连续2d未服药者;②试验期间合并用其它抗溃疡药、促动力药、正规的抗幽门螺杆菌(Hp)治疗者;③允从性差者。  1.2方法:①药物:雷贝拉唑钠片(日本卫材株式会社产品,10mg/片);奥美拉唑胶囊[商品名:洛赛克,阿斯利康制药有限公司产品,20mg/片]。②分组和用药方案:患者随机分为四组,A组38例,口服

7、雷贝拉唑钠片每次10mg,逐日1次;B组35例,口服奥美拉唑胶囊每次20mg,逐日1次;C组30例、D组32例;在A、B组的基础上分别加用雷尼替丁150mg睡前口服。所有患者均于早上7:00及晚上8:00用药。同一定餐,规律饮食,连续用药5d,于d5早上服药后连续24h监测其胃内pH值。  1.3观察项目  1.3.1病人背景:治疗前应记录下列各项:性别、年龄、诊断、并发症、既往史、溃疡特征(位置、数目、外形、大小)、溃疡史、吸烟、饮咖啡和饮酒习惯。  1.3.2症状疗效评估:于用药后d1、d5分别对患者的上腹痛、反酸、上腹部烧灼感等症状进行评估。症状

8、积分标准如下:0分:无症状;1分:轻度,患者须经提醒方能记忆起有症状;2分:中度,有症状但不影

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