便携式poct血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖含量的比对分析

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1、便携式POCT血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖含量的比对分析【】目的分析调查便携式血糖仪测试性能,与全自动生化分析仪比对结果进行分析。方法用配套质控品对2台仪器进行日常质控品检测,确保仪器工作正常。并对54份静脉全血和血浆进行血糖测定,然后对比结果,得出相关性。结果血糖仪和罗氏P800全自动生化分析仪测得血糖浓度范围分别为(9.91±6.86)和(9.85±6.77),两者进行比较,t值=0.9620,P=0.340,P>0.05,无统计意义。2组数据相关性分析表明,有统计学意义(r=0.9975,P=0.000,P<0.05)。结论5

2、4份静脉血样的全血血糖和血浆血糖测定在误差允许的范围内,掌握了血糖仪的使用现状,为临床血糖仪的比对提供可靠地依据。  【关键词】POCT血糖仪;全自动生化分析仪;比对  便携式POCT血糖仪和全自动生化分析仪测定血糖含量,与全自动化分析仪相比具有易携带,使用方便的特点,在临床血糖监测中使用普遍,而全自动化分析仪检测结果精度更高,应用也较为广泛。根据相关要求,当同一实验室存在2台以上的分析仪检测同一项目时,应定期(半年)对其检测结果进行比对[1]。本实验通过对POCT血糖仪与实验室生化分析仪的血糖测定结果进行比对和分析,旨在探讨提高便携式POC

3、T血糖仪检测结果可靠性的质量管理于段。  1材料与方法  1.1仪器与试剂Accu-ChekPerforma卓越血糖仪及罗氏P800全自动生化分析仪,以上两种检测仪器,均经过卫生部检查合格。POCT、P800质控品为罗氏配套产品。检测试纸为第二代罗氏金锐血糖试纸,P800试剂为葡萄糖氧化酶法液体配套试剂。  1.2血样收集部分我院内科门诊乙二胺四乙酸(EDTA)-K2抗凝血标本。  1.3方法首先进行质控品检测,确保批内检测结果有效。先取适量血样用血糖仪检测,剩余血样在3℃下离心12min左右。再用全自动生化检测仪进行检测血样血糖含量,控制检测时间

4、在35min内。对于两端极限浓度可以使用如下方法获得:先将健康志愿者的血样室温下使其酵解,放置大概25小时左右,这样就可以得到浓度<2.8mmol/L的样品;较高浓度可以通过向血液样品中加入500g/L的葡萄糖溶液,混合后得到>22.3mmol的血样。以上操作均严格遵守《医疗机构临床实验室管理办法》及配套文件的要求。  1.3.1比对实验按照NCCLS文件EP9-A关于仪器方法比对的要求[2]。按该标准判断POCT血糖仪测定结果的偏倚是否符合要求。  1.4统计学分析用SPSS17.0软件进行统计学处理。  2结果  2.1POC

5、T与罗氏P800全自动生化分析仪精密度试验,见表1。  表1说明检测过程中浓度<4.2mmol/L的有15份,标准差<0.83mmol/L,允许范围(-10.82%-7.30%);浓度>4.2mmol/L的有39份,允许范围为(-7.33-16.80%),在误差允许的范围内,是符合要求的。说明便携式血糖仪的精密度符合国家标准。  2.2组间比较,54份静脉血样的全血血糖和血浆血糖测定,罗氏公司Accu—ChekPerforma卓越血糖仪和罗氏P800全自动生化分析仪测得血糖浓度范围分别为(9.91±6.86)和(9.85±6.77

6、),2组进行比较,t值=0.962,P值=0.340,P>0.05,无统计意义。相关性表明,2组数据有明显的相关性(r=0.9975,P=0.000,P<0.05)。  Y血糖仪=0.9842X生化检测仪+0.0927,r=0.9975。  3讨论  随着经济社会的进步,我国糖尿病的患病率不断上升。治疗糖尿病主要是控制血糖,防治并发症,因此监测血糖对于糖尿病患者很重要。而缩短患者测量周期(TAT)满足患者及时性需求,便携式血糖仪(POCT)已被临床和家庭广泛应用。但便携式血糖仪由于生产厂家以及制造原理的不同,血糖的检测结果可

7、能存在一定的差异,同时,血糖仪测定范围是有限的,不能准确检测过高或者过低的血糖浓度。因此对于当代社会的医疗机构来说,建立一套完善的血糖检测仪保证体系是十分关键的,这套体系应该包括定期对血糖仪检测结果的评估,与全自动生化分析仪检测结果的比对,以便及时调整或者改进仪器。  本研究资料中便携式血糖仪不受氧分压的影响,检测结果与罗氏P800全自动生化分析仪进行配对t检验比较,无统计学意义,说明二者无显著性差异。POCT血糖仪血糖测定值<4.2mmol/L的下数据标准差<0.83mmol/L,>4.2mmol/L数据的差异允许范围是(-7.

8、33%-16.8%)<20%,2组数据偏差【】目的分析调查便携式血糖仪测试性能,与全自动生化分析仪比对结果进行分析。

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