(poct)血糖仪与大生化分析仪血糖检测结果的比对

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1、(POCT)血糖仪与大生化分析仪血糖检测结果的比对赵存娥魏鸿渊李红梅张雷(内蒙古巴彦淖尔市临河人民医院检验科内蒙古巴彦淖尔015000)【中图分类号JR197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)21-0203-02【摘要】目的以实验室大型牛化分析仪辭为参考方法作比对，对临河人民医院6台达乐2208即时床旁诊断(POCT)血糖仪检测的精密度和准确度进行测试。方法用POCT血糖仪对门诊和病房患者末梢血标木进行血糖测定。结果与实验室大牛化仪静脉血血糖测试结果进行比对，在精密度和准确度上按照2008年卫牛部《医疗机构便携式血糖检测仪管

2、理和临床操作规范(试行)》办法，准确性要求。血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件：当血糖浓度<4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内；当血糖浓度≥4.2mmol/L时,至少95%的检测结果误差在±20%范围内；100%的数据在临床可接受区。精确度要求，不同日期测量结果的标准差(SD)应当不超过0.42%mmol/L和变异系数(CV%)应当不超过7.5%。结果6台血糖仪有1台不合格，其他5台均符合要求。结论全院各科必须建立健全POCT血糖仪临床使用管理规程，建立

3、血糖仪检测质量保证体系，做好室内质控，并要定期与检验科大生化分析仪进行比对。以保证检验结果的准确性和一致性。【关键词】大型生化分析仪(POCT)血糖仪比对便携式血糖仪以操作简便，需血量少，随时可以自己操作等特点，被越来越多的人使用。但(POCT)血糖仪测得是末梢血血糖，需血量少，受多种因素影响。为了规范(POCT)血糖仪的管理，评价血糖仪的准确性，根据《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》(试行)办法，定期对全院各科室血糖仪与检验科罗氏p・800牛化分析仪的血糖结果进行比对和分析，现报告如下：1材料和方法1.1仪器韩国i-SENS,lnc公司牛产

4、的达乐2208血糖仪；美国罗氏公司生产的P-800生化分析仪。1.2试剂血糖仪用配套CareSens试条和质控液；P-800用原厂配套试剂盒和质控液、定标液。1.3标本门诊及住院患者共25例。1.4方法顺利采取每位受试者手指末梢血1滴于血糖检测仪上，记录血糖检测值；立即采集静脉血2ml于肝素锂抗凝管内，分离血浆，用P-800生化分析仪检测血糖值；两标本间隔吋间均在30分钟内完成。根据2008年卫生部《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》办法，准确性要求。血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果当血糖浓度V4.2mmol/L时，至少95%的检测

5、结果误差在±0.83mmol/L的范围内,当血糖浓度≥4.2mmol/L时,至少95%的检测结果误差在±20%范围内，且100%的数据在临床可接受区间。2测得数据见各表表13结果由以上2个表可见，血糖浓度<4.2mmol/L吋，各科血糖仪与生化分析仪检测结果100%在±0.83mmol/L范围内，血糖浓度≥4.2mmol/L口寸，内分泌科血糖仪与生化分析仪只有79.1%检测结果误差在±20%范围内，超出国家规定的至少95%检测结果误差在±20%范围内，应该淘汰，其他5

6、台血糖仪至少95%检测结果误差在±20%范围内，符合国家规定，可以使用。4讨论达乐2208血糖仪用末梢血测血糖，红细胞压枳过高或过低（红细胞压积超过60%或低于20%）可能造成不准确的测量结果；新生儿、孕妇、严重贫血病人以及严重脱水病人的测量结果极易不准确；另外由于达乐2208血糖仪只能用末梢血测血糖，与生化分析仪比对时，标本不能按要求取足高、中、低所有浓度的标本，所以尽管便携式血糖仪使用方便，测试范围是l.l-33.3mmol/L(20-600mg/dL),但仍建议临床一旦遇到血糖<2.0mmol/l或>20.0mmol/l吋

7、，尽量用静脉血测血糖。XL不能用于诊断。还必须建立健全POCT血糖仪临床使用管理规程，建立血糖仪检测质量保证体系，做好室内质控，并要定期与检验科大生化分析仪进行比对。以保证检验结果的准确性和一致性。参考文献⑴周良琼，张志伦，王亚兰，蒲晓允•末梢血快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析[J]・国际检验医学杂志，20□年17期.⑵熊军，龙聪，郭辉•快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖结果的比较[J]•检验医学与临床，2011年21期.