克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的效果观察

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1、克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的效果观察［摘要］目的评价克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的临床效果及安全性。方法选择2013年1月〜2015年1月在本院皮肤科就珍的116例轻中度痤疮患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组58例。两组均采用克痤隐酮凝胶外用，治疗组在此基础上加用红蓝光照射，均连用6周为1疗程。比较两组的临床疗效及不良反应。结果治疗组的总有效率为91.38%，显著高于对照组的74.14%(P0.05)。结论克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的效果肯定、不良反应少，值得临床推广应用。［关键词］痤疮；克痤隐酮凝胶；红蓝光［中图分类号］R758.73［文献标识码］A［

2、文章编号］1674-4721(2015)08(a)-0121-03痤疮是一种最常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病。国外研宄［1］表明，12〜24岁的青少年痤疮发病率高达85%。由于其好发于颜面部，严重者可留下瘢痕，对青少年的身心健康造成了极大的影响。痤疮的发病机制复杂，受多因素影响，包括雄激素增多、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的效果观察［摘要］目的评价克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的临床效果及安全性。方法选择2013年1月〜2015年1月在本院皮肤科就珍的116例轻中度痤疮患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组58例。两组均

3、采用克痤隐酮凝胶外用，治疗组在此基础上加用红蓝光照射，均连用6周为1疗程。比较两组的临床疗效及不良反应。结果治疗组的总有效率为91.38%，显著高于对照组的74.14%(P0.05)。结论克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的效果肯定、不良反应少，值得临床推广应用。［关键词］痤疮；克痤隐酮凝胶；红蓝光［中图分类号］R758.73［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2015)08(a)-0121-03痤疮是一种最常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病。国外研宄［1］表明，12〜24岁的青少年痤疮发病率高达85%。由于其好发于颜面部，严重者可留下瘢痕，对青少年的身心健康造成了

4、极大的影响。痤疮的发病机制复杂，受多因素影响，包括雄激素增多、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细感染、炎症反应及遗传等因素［2］。痤疮的治疗方法较多，包括外用药物、内服药物和物理治疗等，但至今尚无特效的治疗方法。痤疮的治疗显效较慢，一般治疗药物的观察期需4〜6周，且长期服用药物易导致耐药，并有潜在的不良反应。因此，应尽量选择局部外用治疗，以最大限度地减少药物的不良反应。本研宄探讨克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗轻中度痤疮的临床效果及安全性。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月〜2015年1月在本院皮肤科就诊的116例轻中度痤疮患者，所有患者的皮疹好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位，且皮

5、疹具有多形性、对称分布，可有黑头或白头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、皮脂溢出等多种损害，无明显自觉症状，符合寻常型痤疮的诊断标准［3］。入选标准：①年龄16〜32岁；②病程3〜24个月；③近1个月内未进行过任何治疗；④Pillsbury分类法为I〜II度;⑤能坚持治疗及观察8周，且治疗期间不采用其他内服和外用药物。排除标准：①有严重的器质性疾病，如肝病患者；②长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素者；③妊娠及哺乳期妇女；④对克痤隐酮凝胶过敏者。⑤有光感性疾病，如着色性干皮病；⑥接受过放射线治疗患者；⑦黑素瘤患者或者过去有黑素瘤病史者。将其按随机数字表法分为治疗组和对照组，各58例。其中治疗组男32例

6、，女26例，年龄16〜31岁，平均（23.6±5.7）岁，病程4〜23个月，平均（8.3±2.1）个月，Pillsbury分类I度17例，II度41例；对照组男34例，女24例，年龄17〜32岁，平均（22.9±6.4）岁，病程4〜22个月，平均（7.7±2.3）个月，PHIsbury分类I度21例，II度37例。两组患者在性别、年龄、病程及病情严重程度（Pillsbury分类）等方面的比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组给予克痤隐酮凝胶［安徽安科生物工程（集团）股份有限公司产品，国药准字：Z20040150］点涂皮损处，2次/d。治疗组在对照组基础上加用

7、红蓝光治疗仪（铜陵泓博光电科技有限公司生产）的窄谱蓝光（波长为415nm）和红光（波长633nm）同时照射，2次/周。两组均连用6周为1个疗程。1.3观察指标及疗效判定治疗前后由本科室同一名医生记录患者皮损数目及不良反应。皮损评分标准：一个粉刺为0.5分，一个丘疹（直径1〜5mm）为1分，一个脓疱为2分。以治疗前后皮损减少率来判定疗效［4］:①皮损减少率彡90%为治愈；②皮损减少率在60%〜89%为显效；③：