儿科急诊心肺复苏的护理干预论文（共2篇）

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1、儿科急诊心肺复苏的护理干预论文（共2篇）第1篇：儿科急诊心肺复苏术的预后护理干预心肺复苏术作为急诊科常用临床抢救技术之一，主要针对心跳呼吸骤停患者；临床研究显示，心肺复苏术及时应用能够有效降低心跳呼吸骤停患者致死致残率；正确且及时的的心肺复苏是抢救急诊心跳呼吸骤停患者成功的第一要务。儿科急诊患者因其机体机能尚未发育完全，心跳呼吸骤停导致的缺氧缺氧对患儿造成的损伤明显高于成人，预后较差。本文主要研究了儿科急诊患者的发病特点、起病情况以及患儿的预后等资料，现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院儿科急诊2010年1月至2012年1月收治心跳呼吸骤停患JL100例，其中男67例，女33例

2、，年龄5?12岁，平均年龄为8.4岁；患JL中心跳骤停38例，呼吸骤停62例。1.2治疗方法JL科急诊心肺复苏术操作方法依据《儿科高级生命支持指南》进行。1.3统计学分析采用SPSS12.0软件进行统计学处理，计数资料采用x2检验，检验水准为a=0.05。2结果2.1患者心跳呼吸骤停发生情况分析患者心跳呼吸骤停发生场所分析：家中81例，占总人数81.000，公共场所17例，占总人数17.0%，医院或急救车辆中2例，占总人数2.0%；发生心跳呼吸骤停有目击者83例，占总人数83.0%。2.2患者发病原因分析患者发病原因分析：呼吸系统疾病48例，占总人数48X)0。；意外事故导致30例，占总人数3

3、(10%；心血管系统疾病19例，占总人数19.0°各种休克导致3例，占总人数3.0%。2.3心跳骤停及呼吸骤停患者疾病转归比较本组心脏骤停患者中心肺复苏成功例数、心肺复苏复苏失败死亡例数、心肺复苏复苏失败死亡例数分别为30例，8例，2例，总存活率为73.70。；呼吸骤停患儿中心肺复苏成功例数、心肺复苏复苏失败死亡例数、心肺复苏复苏失败死亡例数分别为36例，26例，5例，总存活率为73.70。；心脏骤停患者总存活率明显高于呼吸骤停患者，组间比较差异显着CP＜0.05)；见表1。3讨论心肺复苏即心肺脑复苏，包括初期复苏、后期复苏、复苏后治疗，可以归纳为ABC三要素，A即air。为此，以本院收治的2

4、74例CRA患儿作为研究对象，探讨院前急救及急诊心肺复苏临床效果，具体结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年6月~2015年8月收治的274例CRA患儿，其中男168例，女106例，年龄＜28d80例，28d~1岁124例，1岁46例，3岁18例，6岁4例，12岁2例，平均年龄(3.4±0.7)岁。1.2方法严格按照美国心脏学会推荐的《儿产高级生命支持指南》复苏过程，建立气道、人工气囊辅助通气，必要时行气管插管，进行机械通气、胸外按压，并建立静脉通道和注射肾上腺素等各种复苏药物。一旦发现患儿呼吸或心跳停止时，双手拍打患儿双肩并呼叫患儿，观察有无反应，立即呼叫其他医务人员帮助

5、抢救，并携带除颤仪，解开患儿外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，迅速使患儿去枕平卧，胸部下垫按压板，胸外按压30次，采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压，若仍旧无反应，持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。1.3疗效判定标准心肺复苏成功标准：经过心肺复苏恢复可触及的颈动脉、股动脉搏动且持续20min，即持续自主循环恢复为心肺复苏初步成功，成功出院为复苏成功。2结果2.1274例患儿中有210例发生于家中，32例发生于公共场所，32例发生于医院或救护车上；68例患儿发生心跳停止或呼

6、吸停止时无目击者，206例患儿有目击者，分别为家长、老师、救护人员等，目击率为75.2%，目击后立即给予患儿实施心肺复苏者40例。2.2患儿致病因素：心源性因素50例，占18.2%，呼吸性因素198例，占72.3%。2.3274例患儿急救时，136例呼吸停止，其中10例(7.35%)急诊死亡，126例（92.6%)复苏成功；心跳停止138例，其中90例（65.2%)急诊死亡，48例（34.8%)复苏成功。心肺复苏失败急诊死亡共100例(36.5%)。3讨论儿科急救中心是为患儿实施高级生命复苏的场所，也是急诊医疗服务的一个重要组成部分，在患儿的危重救治中发挥着极为关键性的作用[2]。心跳CRA是

7、重症儿童最紧急、最常见的危险状态之一，其并发症多，病死率高，据临床数据统计，心跳停止的患儿，其临床存活率仅有3%~16%，本组研究中，心跳停止患儿存活率仅为13.0%。小儿时期院外呼吸停止或者心跳停止的主要因素为呼吸性因素，如本组研究结果显示：由于呼吸性因素导致心跳停止比例为72.3%，通过有效及时的心肺复苏则能够有效挽救患儿的生命，也是唯一途径。本组研究结果显示：经过急救治疗和心肺复苏，136例