我院药房退药情况分析及改善措施

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1、我院药房退药情况分析及改善措施叶琦(南京市大厂医院药剂科江苏南京210044)【摘要】目的：通过调查分析我院药房退药原因，探讨减少退药现象的途径，同时促进临床合理用药。方法：收集我院2014年1月〜6月退药中请单，对153张退药中请单进行统计与分析。结果：有各种因素导致患者退药用药，原因有不合理用药、药物不良反应、患者拒绝用药等，退药品种以抗菌药物为主。结论：应针对退药原因进行有效干预，规范医师的处方行为，加强医患沟通，促进合理用药，保障患者用药安全、有效。【关键词】退药；分析；措施【中图分类号1R197.3【文献标识码】B【文章

2、编号】1003-5028(2015)5-0141-02AnalysisandcountermeasureofdrugwithdrawalforourhospitalpharmacyYEQi(DachangHospitalofNanjing,JiangsuNanjing210044,China)【ABSTRACT】Objective:Throughinvestigationandanalysisofourhospitalpharmacydrugwithdrawalreasontoexplorewaystoreducethepheno

3、menonofdrugwithdrawal,whilepromotingrationaldruguse.Methods:The153drugwithdrawalapplicationforminourhospitalfromJanuary,2014toJunewerecollectedforstatisticsandanalysis.Resulets:Variousfactorsleadtodrugwithdrawalinpatients,theyareirrationaldruguse,adversedrugreactions,

4、thepatientrefusedmedication,etc.otherdrugtypesbacktoantimicrobialagentsbased.Themaintypesofreturneddrugswasantibacterialdrug.Conclusion:Effectiveinterventionsshouldbeaimatdrugwithdrawal,standardizedphysicianprescribingpractices,strengthenthedoctor-patientcommunication

5、,andpromoterationaldruguse,drugsafetytoprotectpatients,andeffective.【KEYWORDS】Drugwithdrawal;Analysis;Countermeasure药品是特殊商品，是用于治疗、预防和诊断疾病的物质。但药品具奋双重性，在治疗疾病的同吋，也可能会产生与治疗B的无关的不良反应，合理用药是全社会共同关注的问题。门诊药房作为提供患者用药的窗口单位，保证药品的安全、有效性，直接关系到广大患者的身体健康和生命安全。因此卫生部和中医药管理局2011年颁布的《医疗机

6、构药事管理规定》第二十八条明确规定：“为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换”[1】。然而在日常工作中，常奋各种原因导致退药给医院药房的药品管理带来了诸多闲难，若严格遵守规定一律不予退药，常会引起患者纠纷，退药引起的纠纷是医疗纠纷中既常见又难处理的问题[2】。药品质量直接影响患者的疗效和生命安全，退冋的药品很可能污染变质，质量很难保证。因此，为保证患者用药安全、减少退药现象、促进合理用药，笔者对我院药房退药情况进行分析，并提出了针对性措施，现报道如下。1资料全部资料来源于药房，按照规定，我院药房的退药管理规定

7、，患者退药，医师需填写退药申请单，并注明退药原因、所退药品名称、数量等信息。本次共收集我院2014年1月〜6月门诊药房退药处方153张，对每张退药处方的退药原因、退药种类情况进行统计分析。2方法采用冋顾性研究方法，应用Excel表进行数据录入、整理、分析，并计算百分率。3结果3.1退药原因及构成比我院2014年1月〜6月申请退药153张，主要原因为药物不良反应、用药存在配伍禁忌、患者把绝用药。具体见表1。3.3退药剂型依次为注射剂84例（54.90%），口服药45例（29.41%），其他剂型24例（15.69%）。3.4退药的品种

8、抗菌药物为主，其次为妇科用药。4讨论4.1退药原因分析2012年1月起，我院药剂科明确规定冰箱冷藏药品一旦发出，不特殊原因不得退药，通过不断努力在本次调查中，无一张处方是因此原因退药。其他原因有如下几点。4.1.1药物不良反应药品在发挥其疗效的同吋