胰岛素泵用于化疗患者高血糖期间的治疗

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1、胰岛素泵用于化疗患者高血糖期间的治疗[]目的：探讨胰岛素泵在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期间对血糖调整的应用价值。方法：将50例观察对象按基本条件相当的原则分为观察组和对照组，观察组应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，对照组予以多次皮下注射胰岛素。结果：两组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（FPG）、糖化血红蛋白（GHbA1C）异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后FBG、FPG、GHbA1C，血糖达标时间，胰岛素用量均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰岛素泵持续皮下注射胰岛素是一种较多次皮下注射胰岛素更为有效、

2、方便地控制化疗患者高血糖的治疗方法。　　[关键词]胰岛素泵；化疗患者；血糖调整　　　　化疗患者高血糖期间应该采取有效力的方法来控制血糖，传统方法以多次皮下或静脉缓慢滴注胰岛素的方法来达到目的。本文采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射的方法调整血糖，并以多次与皮下胰岛素注射的方法作比较，效果显著，现报告如下。　　1.临床资料　　1.1一般资料　　50例肿瘤化疗患者均为我院住院病人，所有患者均符合1999年mol/L，FPG＜11.1mmo1/L，GHBA1C＜7.5%时即为血糖控制达标，血糖控制达标后停用胰岛素注射选用合适的口服降糖药。　　1.4统计学处理　　运用

3、SPSS16.0软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，各组数据之间比较采用成组设计的t检验，以P＜0.05被认为具有显著性意义。　　2.结果　　两组病人治疗后临床资料的比较见表1。由表2可知，两组患者治疗前FBG、FPG、GHbA1C差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后FBG、FPG、GHbA1C，血糖达标时间，胰岛素用量均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。　　3.讨论　　肿瘤患者化疗期间如果处于高血糖状态时可以加重患者胰岛β细胞的分泌缺陷以及胰岛素抵抗，易诱发肿瘤患者发生代谢紊乱，使病情进一步恶化。临床

4、上对待此类病人时可以采用胰岛素治疗，在较短时间内即可控制高血糖，有利于恢复胰岛β细胞分泌功能的以及改善胰岛素抵抗，对患者病情的恢复非常重要。在本研究中，我们对观察组应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，对照组予以多次皮下注射胰岛素，结果显示观察组控制血糖较为对照组效果显著，观察组治疗后FBG、FPG、血糖达标时间均明显低于对照组，其原因可能是因为胰岛素泵提供的基础量可以抑制肝糖原生成，使夜间及餐前血糖平稳，其提供的餐前大剂量可以控制餐后血糖[2]。此外，本研究结果还发现观察组整个治疗期间人均日胰岛素用量均明显少于对照组，这可能与胰岛素泵的给药方式有关。首先，胰岛

5、素泵可以灵活地调整胰岛素基础量；其次，胰岛素泵可根据餐后血糖的高低追加餐前量，这样既尽可能地补充机体所需的外源性胰岛素量，又在某种程度上节省了胰岛素用量。　　由此可见，胰岛素泵持续皮下注射胰岛素较之多次皮下注射胰岛素，具有穿刺部位少，血液中胰岛素浓度低，低血糖不易发生，使用方便，生活方式自由，患者生活质量高等优点[4]。胰岛素泵持续皮下注射胰岛素是临床上值得推广的一种有效控制肿瘤患者化疗期间高血糖的治疗方法。