中西医结合治疗免疫性不孕症的疗效研究

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1、中西医结合治疗免疫性不孕症的疗效研究　　摘要：目的对中西医结合治疗免疫性不孕症的临床疗效加以研究。方法临床收集2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的88例免疫性不孕症患者，依据硬币法将其随机分为对照组与观察组，每组患者各为44例，对照组患者采用常规西医治疗方法，观察组患者采用中西医结合治疗方法，对两组患者治疗后的临床疗效加以观察、比较。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为95.50%、70.50%，两组对比，差异存在统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组FHS、E2两项指标的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗免疫性不孕症可获得满意的临床疗效，可作为首选

2、治疗方法在临床上积极推广、使用。　　关键词：中西医结合；免疫性不孕症；临床疗效　　不孕症指育龄夫妇在未采取任何避孕措施，正常性生活超过一年仍未妊娠的病症，属妇科常见疾病与多发疾病。免疫性不孕属生殖系统抗原自身免疫而诱发的临床症状，西医治疗着重于借助免疫抑制剂的方法，但所获效果并不理想，而单纯的予以中药治疗也并不能获得很好疗效[1]。因此，本次研究对患者采用中西医结合的治疗方法，研究治疗效果。　　1资料与方法　　1.1一般资料临床收集2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的88例免疫性不孕患者，皆符合免疫性不孕症诊断标准[2]，排除标准：①糖尿病患者；②脑瘤患者；③心脑血管严重疾患；④子

3、宫输卵管阻塞患者；⑤生殖器器质性病变者；⑥免疫检查异常者。依据硬币法将其随机分为对照组与观察组，其中观察组患者年龄在25～39岁，平均年龄为（31.5±2.6）岁，不孕时间2～10年，平均时间为（4.3±0.7）年；对照组患者年龄为26～39岁，平均年龄为（32.1±2.7）岁，不孕时间在2～11年，平均时间（4.6±0.9）年；其中原发性不孕48例，继发性不孕40例，两组患者在年龄以及不孕时间等方面的数据差异对比未见有统计学意义（P>0.05），可比。　　1.2方法　　1.2.1对照组使用常规西医方法治疗，予以患者5mg醋酸泼尼松片（地奥集团成都药业股份有限公司，国药准字H51020776

4、），200mg维生素C片（甘肃祁连山药业有限公司，国药准字H62020396），100mg维生素E软胶囊（国药控股星鲨制药（厦门）有限公司，国药准字H35020241），口服，2次/d，持?m口服3个月。　　1.2.2观察组使用中西医结合治疗，西医治疗方法与对照组相同，在此基础上加用自拟中药抑抗汤，方剂组成：红藤30g，红花10g，丹参15g，生甘草10g，黄芪20g，山药15g，菟丝子10g蒲公英20g，枸杞子10g，续断15g，牡丹皮10g，贯众20g，赤芍15g。加减：肝肾阴虚者，加山茱萸10g，熟地20g；肾阳虚者，加巴戟天10g，肉桂10g；湿热型患者加苍术10g，黄柏10g，薏苡

5、仁20g，茵陈20g。上药使用清水浸泡30min，水煎，取汁200ml，1剂/d，早、晚两次分服，持续口服3个月。　　治疗过程中，两组患者皆停止服用任何与病症相关的其它药物，严格采取屏障避孕措施。　　1.3观察指标①疗效评判标准[3]：治愈：进行抗精子抗体的检查，转阴，夫妻间正常性生活且妻子受孕；有效：抗精子抗体检查，转阴，夫妻间正常性生活但还未怀孕；无效：抗精子抗体检查，仍呈阳性，夫妻间正常性生活，未避孕的情况下疗程结束仍未怀孕。②两组内分泌指标对比，包括：FSH、LH、PRL、T、E2。③不良反应发生情况。　　1.4统计学分析以结果P<0.05作为有显著性差异，t检验计量资料，？字2检验

6、计数资料，SPSS19.0软件加以对上述数据的处理。　　2结果　　2.1两组患者治疗结果的对比观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为95.50%、70.50%，两组对比，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.2两组患者内分泌指标对比治疗后，两组FHS、E2两项指标的差异比较存在统计学意义（P<0.05），见表2。　　2.3不良反应发生情况两组患者于治疗的全过程中并未见有显著不良反应发生。　　3讨论　　据临床研究表明[4]，在育龄期夫妇中，约有20%左右都患有不孕症，且其中有50%相关因素为免疫性原因。由透明带免疫或者是精子免疫等免疫学因素导致发生的不孕，将其称之为免疫性不孕。而

7、免疫性不孕抗体的发生，在绝大多数情况下都是因为发生了外伤或者是感染等原因而直接破坏掉正常屏障，继而产生了异常抗原，免疫调节随之失常，诱发超出了常规限度的免疫反应。　　针对于免疫性不孕的治疗，西医主张使用避孕套隔绝以及醋酸泼尼松等免疫抑制治疗方法，但单纯使用西医治疗的效果并不明显，而且会伴有显著的不良反应发生。　　在中医学中，依据免疫性不孕的临床表现将其归纳到妇科学“不孕症”的范畴之中。中医学认为，“虚”是诱发