抑抗促孕汤治疗肝肾阴虚型免疫性不孕症疗效分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果抑抗促孕汤治疗肝肾阴虚型免疫性不孕症疗效分析【摘要】目的观察抑抗促孕汤治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法114例患者随机分3组，中药组35例服用自拟抑抗促孕汤，西药组38例服用强的松，观察组41例服用抑抗促孕汤和强的松，各组治疗期间均采用避孕套避孕。结果观察组与西药组、中药组比较，妊娠率、AsAb转阴率差异有统计学意义;中药组与西药组比较，差异有统计学意义;且观察组与西药组、中药组比较，平均治疗疗程明显缩短。结论抑抗促孕汤治疗免

2、疫性不孕疗效优于单纯中药和单纯西药，并可明显缩短治疗疗程。【关键词】免疫性不孕;抑抗促孕汤随着医学科学的发展和检测手段的不断提高，免疫性不孕越来越受到人们的重视，有报道不孕患者中，约有20%与免疫因素有关［1］，其中约9%的男性及25%的女性不孕症可检出抗精子抗体［2］,AsAb阳性不孕中，多因肾阴不足引起［3］，笔者自XX年7月～XX年7月选用抑抗促孕汤对辨证为肝肾阴虚型免疫性不孕41例患者进行治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。1资料与方法一般资料114例肝肾阴虚型免疫性不孕患者，符合课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作

3、出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果文献［4～6］诊断标准，均来源于滨州市人民医院001年7月～XX年7月门诊，随机分为中药组、西药组、观察组3组。114例中，年龄最小23岁，最大38岁;原发性不孕21例，继发性不孕54例。西药组38例，平均年龄岁;中药组35例，平均年龄岁;观察组41例，平均年龄岁，各组患者年龄差异无统计学意义，具有可比性。治疗方法中药组用抑抗促孕汤,药物:杞果10g，桑椹1g，当归10g，何首乌1g,

4、熟地1g，山茱萸10g，山药10g，泽泻1g，茯苓1g，丹皮10g。水煎服，每日1剂，取汁200ml,每次100ml,每日2次。西药组口服强的松mg/次，3次/d，1周后减至mg/次，2次/d，第3周mg/次，每天1次。观察组在服用抑抗促孕汤的同时加服强的松。3组患者均于月经干净后服用，连用3周为1个疗程，一般可用2～4个疗程。服药期间均采用避孕套隔绝疗法。疗效评定标准参照文献［4］标准拟定。痊愈:治疗后免疫检查AsAb转阴，2年内获得妊娠者;好转:治疗后虽未妊娠，但免疫检查AsAb转阴;无效:治疗后未获妊娠且AsAb仍阳性者。结果三组治疗后AsAb转阴率比

5、较。抑抗促孕汤疗效优于西药组，且观察组AsAb转阴率明显高于中药组和西药组,提示观察组方案优于单纯中药治疗和单纯西药治疗。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果各组AsAb转阴所需时间及平均治疗疗程有明显差异。西药组以第三个疗程结束时AsAb转阴率最高，中药组以第四个疗程结束时AsAb转阴率最高，观察组则在第二个疗程结束时AsAb转阴率最高，观察组与西药

6、组、中药组比较，平均治疗疗程显著缩短，说明观察组治疗抗精子免疫能明显缩短治疗时间。讨论对免疫性不孕的治疗，西医尚无特效疗法，目前一般使用两种方法:使用免疫抑制剂抑制抗体产生;实行人工授精或体外授精-胚胎移植技术。这两种方法或药物不良反应大，或价格高昂且受孕率低，不易为患者接受。中医认为本病病因病机倾向于肾虚为本，瘀血、湿热为标，临床证型每多虚实夹杂，以肾虚为本，涉及肝脾，其中以肾阴虚火旺多见。抑抗促孕汤在临床实践中，以滋肝肾、养阴血、调冲任、消抗体为治则，治疗肝肾阴虚型免疫性不孕的中药方剂，方中熟地、当归补益精髓、滋阴养血;山茱萸、何首乌补益肝肾调冲任;丹皮

7、、杞果、桑椹清肝热而养肝血，清补结合，活血调经;山药补后天之本，泽泻,茯苓利湿健脾。方中诸药相配，滋补肝肾，养血调经，补益冲任，消除抗体，易于受孕。同时配以西医免疫抑制剂联合应用课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果。据资料证实，何首乌、杞果、山萸肉、桑椹能显著改善机体功能，抑制机体的免疫反应；牡丹皮、当归、泽泻能有效抑制葡萄球菌、大肠杆菌等菌群导致的机

8、体免疫反应性［7］。抑抗促孕汤取长补短，既可以减轻西