某托幼机构儿童膳食营养和生长发育调查分析

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1、某托幼机构儿童膳食营养和生长发育调查分析陈桂泉（湖北省黄M市中心医院湖北黄M438000）【摘要】通过对某托幼机构膳食调查来推算每日每人各种营养素的供给量，与国内岡际标准作对比分析膳食供给量和结构的合理性;通过测量身高、体重、胸围、头围、血红蛋白量等指标，了解儿童的生长发育状况。将膳食状况与生长发育状况作相关性分析，提出了改善膳食营养、促进生长发育的建议和方案。【关键词】膳食营养生长发育调查分析某托幼机构为某医院附属单位，其托幼设施和生活条件为中等水平，为了解这一有代表性的托幼机构中儿童的膳食营养和生长

2、发育状况，我们进行了这次调查。1调查内容与方法1.1膳食调查该托幼机构儿童全天在同一食堂就餐，各年龄儿童的食谱相同，餐食量也基木均等。用查账法调查。4月份每Id消耗的食品品种、数量和就餐人数，再计算每日每人各种营养素的供给量。1.2身体测量身K:的测量用专用身K:计，精确度为0.3cm。体重的测量用弹簧式体重计，感量读数为0.1kg，测定前1小时不进食，测定前排便，穿内层单衣。胸围、头围的测量采用软性皮尺，精确度为0.5cm。1.3生化检查用常规目视比色法测定Hb。2结果与分析2.1膳食营养根据食物的购

3、耗量、可食部比例、就餐人数，计算出平均每人每日食物供给量，进而根据食物成份表计算出各种食物的营养素含量，将各种食物的营养素相加，总含量分別为：蛋白质24.4g、脂肪22.91g、醣类189.91g、热量10660.20kcal、钙245.12mg、铁23.57mg、胡萝卜素1.56mg、硫胺素0.70mg、核黄素0.28mg、尼克酸6.77mg、抗坏血酸11.12mg。由以上结果和中国儿童每H膳食中营养素供给标准可知：除部分年龄组儿童的铁（1〜6岁）、胡萝卜素（1〜3岁）、硫胺素（1〜2岁）达到了供给标

4、准，部份年龄组儿童的热量（1岁）、尼克酸（1〜2岁）的供给量基本上能满足要求以外，苏他各年龄组的各种营养素供给量均达到不了供给标准的要求。特别是蛋白的供给量在各年龄组均不能满足要求；热量的供给量在各年龄组也不能满足要求。年龄越大，对营养素需求量越大，营养素供给不足也越明显，如1岁组的热量、铁、胡萝卜素、硫胺素、尼克酸等的供给量基本上能满足要求，而5〜7岁组的各种营养素供给量均不能满足要求。醣类、脂肪、蛋白质供给量按卡价分别为4、9、4换算成热能，则.其热量分别为3175.3J、861.9』、409.1）

5、，分别占以上三者总热能4446.3』的71.41%、19.38%、9.21%o三大营养素所提供的热能来源分配比例基本合理，蛋白质热能所占比例偏低。膳食中动物蛋白（猪肉）占总蛋白质量的12.68%,再加上蛋糕蛋內的16.16%、豆类蛋白的10.72%,其优质蛋白质食品所占的比例比较合理。2.2体格营养状况对85名“健康”儿童测定了身长、体蚕、胸围、头围等项生长发育指标，结果可见，儿童的身长、体重、胸围明显低于正常标准,头围一般在正常范围，说明本单位的儿童整体营养状况欠佳。各儿童的身长、体重与WHO推荐的年

6、龄别标准身长、年龄别标准体重，身长别标准体重比较，身长低于年龄别标准身长均数的儿童为69人，体重低于年龄别标准体重均数的儿童为71人，体重低于身长别标准体重均数的儿童为7人，分别占被检查儿童的81.2%、83.5%、82.4%。可见本托幼机构儿童的身长、体重的总体水平已明显低于WHO标准的平均水平。各年龄别、性别组儿童的头围均数在正常范围；1岁组的胸围与头围大致相等，而2〜6岁组的胸围与头围之差小于年龄的岁数。2.3化验检查对85名儿童化验测定Hb含量为75〜120g/L,均数和标准差为99&plusm

7、n;9.6g/L。各含量值的人数分布为：75g八1人、80g/L4人、85g/L7人、90g/L8人、95g/L13人、100g/L22人、105g/L11人、110g/L14人、Il5g/L4人、120g/L1人。若以我国儿童Hb含量的正常值120g/L来衡量，则98.82%的儿童低于正常值;若以WHO推荐的正常值llOg/L来衡量，则77.65%的儿童低于正常值。3讨论与建议本托儿所、幼儿园膳食中的营养素，只有少数几种在较小儿童年龄组能满足要求，大多数营养素的供给量严重供应不足。营养素供给不足对儿童

8、的生长发育造成了一定的影响，在生长发育指标中有所体现。身长、体重低于正常值的儿童数明显多于在正常值范围内的人数，呈现出负偏态分布。身高体重分析可见大部分儿童呈瘦长型，进一步说明本单位儿童的整体营养状况欠佳。头围、胸围的测定结果表明：2岁以上儿童组其肺部体格发育欠佳，但头围一般在正常范围,尚未造成脑部体格发育不良。Hb含量低于国内和国际标准也在一定程度上说明这些儿童的营养发育状况欠佳。每日每人膳食中营养素供给量标准是作为保证正常人身体健康而提