普米克都保治疗妊娠期支气管哮喘临床研究

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1、普米克都保治疗妊娠期支气管哮喘临床研究【摘要】目的:分析探讨普米克都保(布地奈德气雾剂)治疗妊娠期支气管哮喘的临床效果。方法:选取我院46例妊娠期支气管哮喘患者作为研究对象,所有患者在常规治疗的基础上均给予普米克都保治疗,观察患者病情改善情况,总结症状治疗控制效果。结果:治疗后症状得到完全控制31例,控制良好15例,完全控制率达67.4%,有效率100%;喘息症状平均消失时间为(1.36±0.18)天,双肺哮鸣音平均消失时间为(4.32±1.03)天;10例产妇生产后停止吸入治疗,4例患者产后哮喘病症加重,其余32例患者产后持续吸入治疗;未发生畸形儿及胎儿窘迫等。结论:对妊娠期

2、支气管哮喘患者行普米克都保(布地奈德气雾剂)治疗可以切实改善患者临床病症,起到显著的疾病控制效果,且安全可靠,可以广泛应用。【关键词】普米克都保;妊娠期;支气管哮喘;临床疗妊娠期支气管哮喘作为妊娠期多发并发症之一,严重威胁着孕妇及胎儿的机体健康,严重的还会引起早产、流产、先兆子痫、新生儿窘迫及胎儿畸形等[1]。妊娠期支气管哮喘临床治疗一般以病情控制为中心环节,普米克都保作为妊娠期支气管哮喘临床治疗的常用药物,应用效果较为显著[2]。本文选取46例妊娠期支气管哮喘患者作为研究对象,探讨分析了普米克都保治疗妊娠期支气管哮喘的临床效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2

3、012年1月到2013年12月收治的46例妊娠期支气管哮喘患者作为研究对象,所有患者临床病症均符合中华医学会呼吸学会制定的哮喘诊断标准,排除肺气肿患者及其它合并症患者等。46例患者年龄为25〜35岁,平均年龄为(28.6±2.7)岁,治疗前支气管哮喘病情等级为中度持续。1.2治疗方法所有支气管哮喘孕妇在常规治疗的基础上均给予普米克都保(阿斯利康制药有限公司;批准文号:【进口药品注册证号】H20080249)治疗,用药剂量为200〜400ug/次,每间隔8小时用药一次,用药方式为喷雾吸入,另根据患者病情需要加减沙丁胺醇治疗;患者病情得到有效控制时,逐步减量至维持剂量200ug/次

4、,每间隔12小时用药一次。1.3疗效评定标准[3]完全控制:日间无明显症状,夜间未发生憋醒情况,治疗后无哮喘急性发作,每日晨起后PEF指标迗到预计值的80%,日常生活中无需使用32受体激动剂;控制良好:患者每周5天以上日间无症状且夜间无憋醒,无哮喘急性发作期,日常生活中每周32受体激动剂使用不超过两天,每周使用不超过4次,晨起后PEF指标迖到预计值的80%。1.4观察指标着重观察患者喘息症状、双肺哮鸣音消失时间,跟踪、观察产后病情及新生儿结局,总结临床疗效。2结果本组研究中,46例妊娠期支气管哮喘患者喘息症状平均消失时间为(1.36±0.18)天,双肺哮鸣音平均消失时间为(4.

5、32±1.03)天。46例患者治疗后完全控制31例,控制良好15例,完全控制率迗67.4%,良好控制率为32.6%,有效控制率迗W0%。治疗后所有患者均维持吸入治疗直至足月且无哮喘急性加重情况。46例患者顺产10例,剖宫产36例,新生儿新生体重迗2.5kg以上,且无畸形儿及其他疾病患者,新生儿出生后均健康生长。10例产妇生产后停止普米克都保吸入治疗,且无哮喘再发作;4例患者产后停止普米克都保吸入治疗哮喘病症加重,PEF指标低于预计值的60%,变异率为30%,给予大剂量普米克都保治疗后哮喘病症获得良好控制;其余32例患者产后持续吸入治疗。3讨论哮喘是由多种细胞及细胞组分作用引起的

6、气道慢性炎症性疾病。哮喘发病后会引起气道高反应性的增加,多伴有气急、喘息、胸闷及咳嗽病症,妊娠期女性群体具有一定发病率。妊娠期支气管哮喘如未获得及时治疗,将会进一步发展影响孕妇及胎儿健康,造成孕妇流产、早产及先兆子痫病症,严重的还会引起新生儿窘迫及胎儿畸形等。现阶段,妊娠期支气管哮喘多行小剂量普米克都保(布地奈德气雾剂)等药物治疗,主要针对喘息、气急及胸闷等病症进行缓解,具有一定临床疗效。本文46例临床研究发现,对妊娠期支气管哮喘患者进行普米克都保治疗完全控制率达67.4%,有效控制率迗100%,新生儿结局良好,临床治疗效果十分显著。本组研究结果与文献报道相符。临床实践证明,吸

7、入给药方法的应用优势主要体现在[4]:用药后靶器官中药物浓度较高,治疗用药量明显低于全身用药量,还可以减少全身用药副作用,提升临床治疗的安全性。妊娠期支气管哮喘行普米克都保治疗采用小剂量吸入给药方法,这对于保证临床疗效和兼顾孕妇和胎儿的安全性作用显著。可见,针对妊娠期支气管哮喘患者给予小剂量普米克都保(布地奈德气雾剂)具有安全、高效、筒便等优势,可以作为妊娠期支气管哮喘临床治疗常用方法之一。参考文献[1]崔升哲.支气管哮喘应用万托林与普米克联合治疗的临床分析[J].中国医药指南,2013,2

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