支气管哮喘急性发作临床治疗研究

支气管哮喘急性发作临床治疗研究

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1、支气管哮喘急性发作临床治疗研究胥文蓉(四川省射洪县仁和中心卫生院四川射洪629206)【摘要】目的:探讨临床上支气管哮喘急性发作的治疗手段,并提高临床治疗的水平。方法:从2012年1月到2015年1月期间收治的支气管哮喘急性发作的患者当中选取50例作为木次的研究对象,根据采取的治疗方法分成2组:A组,釆取的布地奈德溶液联合沙丁胺醇方式治疗,25例;B组,采取的丙托溴铵混合联合氨茶碱注射液的方式治疗,25例。并对两组患者治疗后的效果作比较。结果:两组患者之间的总有效率比较无明显的差异,即P〉0.05,说明无统计学意义。但是两组患者在临床的症状以及体征缓解的时间比较上有显著的差异,即P<

2、;0.05和P<0.01,说明具有统计学的意义。此外两组均出现一定程度的不良反应。结论:布地奈德溶液联合沙丁胺醇在治疗支气管哮喘急性发作中有着明显的效果,值得推广应用。【关键词】支气管哮喘;急性发作;临床疗效【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)07-0139-02支气管哮喘属于一种气道的慢性炎症性的疾病,有多种细胞以及细胞的组分参与,临床上的症状主要表现为反复发作的喘息、胸闷、气促以及咳嗽等,大多是在夜间以及清晨发作和加剧[1]。木次研究针对临床上常用的治疗支气管哮喘急性发作的药物进行了分析对比,期待能够对临床的工作有一定的帮助,现报道如

3、下。1.资料和方法1.1一般资料从我院2012年1月到2015年1月期间收治的支气管哮喘急性发作的患者当中选取50例作为木次的研宄对象,根据采取的治疗方法分成2组:A组,采取的布地奈德溶液联合沙丁胺醇以雾化吸入的方式治疗,25例;B组,采取的丙托溴铵混合液雾化吸入,再联合氨茶碱注射液的方式治疗,25例。A组患者中男性12例,女性13例;年龄在12〜60岁,平均年龄在37.8岁;病程在1〜16a,平均在4.3a左右;急性的上呼吸道的感染患者有15例,急性的支气管炎奋6例,食物过敏而引发疾病的患者有3例,其他因素的1例。B组患者中男性6例,女性19例;年龄在13〜64岁,平均年龄在39.1岁

4、;病程在2〜16a,平均在4.7a;急性的上呼吸道的感染患者有14例,急性的支气管炎奋5例,食物过敏而引发疾病的患者有4例,苏他因素的2例。两组在性别,年龄以及病程等方面的比较无明显的差异(P>0.05),即具冇一定的可比性。1.2治疗方法选取的患者都依据自身的病因以及诱发的因素进行了对症治疗,比如抗感染、食物过敏等。A组:将lmg的布地奈德溶液,1ml的沙丁胺醇加入到0.9%的生理盐水或者是5%的葡萄糖溶液中,通过压力雾化泵进行雾化吸入,一日3次,一次lOmin左右。B组:给予患者丙托溴铵的混合液,通过雾化方式吸入,每次40〜80ug,一天3〜4次。与此同吋,给予患者静脉滴注氨茶

5、碱注射液0.25〜0.5g,30min内完成滴注,滴注之前注射液需用5%或者10%的葡萄糖注射液进行稀释。俩组患者都治疗一个疗程(连续治疗7天),并观察患者治疗的效果。药物的生产公司:布地奈德溶液,阿斯利康;沙丁胺醇,葛兰素史克;氨茶碱注射液,扬州中宝制药有限公司。1.3观察指标患者接受治疗的一个疗程内,观察记录患者在治疗后咳嗽、呼吸困难、哮鸣音以及喘憋等指标的改善吋间,并注意患者在整个治疗过程中出现的不良发应,并记录。1.4疗效评价标准显效:在一个治疗疗程内临床上的症状以及体征都完全消失,FEV1或者PEF的增加量>35%。有效:在一个治疗疗程内临床上的症状以及体征得到显著的好转

6、,FEV1或者PEF的增加量>25%。无效:在一个治疗疗程内临床上的症状以及体征没有明显的改善或者是无改善,FEV1或者PEF增加量<25%。1.5统计学方法本次研宄得到的数据均通过统计学软件SPSS13.0处理,计量的资料用x-±s来表示,每组之间采取t检验,计数的资料用χ2来检验,P<0.05即表明有统计学的意义。1.结果2.1临床效果一个治疗疗程(7天)后两组患者的临床效果的比较。A组患者中显效的有20例,有效的有4例,总的奋效率达96%;B组患者中显效的奋19例,奋效的有5例,总的冇效率达96%,两组患者之间的总冇效率比较无明显的差异,即P

7、>0.05,说明无统计学意义。2.2临床症状缓解的时间A,B组患者临床的症状以及体征缓解的吋间比较,详见表。由表可以得知,两组患者在临床的症状以及体征缓解的吋间比较上奋显著的差异,即P<0.05和P<0.01,说明具有统计学的意义。2.3不良反应A组25例患者中出现声带嘶哑的有1例,咳嗽的2例;B组25例患者中出现口干的有2例,胃肠道反应的1例。2.讨论临床的研究显示,直接的吸入疗法是治疗支气管哮喘急性发作的最理想手段,

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