浅谈基层医院门诊药房管理现状及对策

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1、浅谈基层医院门诊药房管理现状及对策王菊花(四川省眉山市仁寿县汪洋镇中心卫生院四川眉山620587)【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)17-0321-02医院药房作为医疗服务的一个重要环节，直接参与医院经济活动，药房管理得当与否，直接关系到病人临床用药是否安全、有效，影响到医院经济效益和医院声誉，与医院的发展紧密相关。因此加强医院药房管理具有非常重要的意义。但是目前我国一些医院尤其是某些基层医院药房管理还存在诸多问题。1目前基层医院药房管理中存在的问题1.1缺乏规范化的药房管理制度目前大部分基层医院缺乏适合

2、木医院统一的规范化的药房管理制度。1.2缺乏良好的硬件设施，药品的储存环境得不到保障目前有些基层医院药房没有空调、冰柜及密集药柜，药品没有适立的储藏环境，药品的质量得不到保障。1.3药房管理尚未实行微机化有些基层医院药房没有实行微机化管理，药品上的差错不能及时发现和纠正，管理中的混乱现象就不可避免。1.4缺乏对药流向的严格监控目前大部分基层医院对药品的流通管理仅停留在从药品经营企业购进和销售给患者，对其他环节很少重视。如：对药品生产企业的基木情况了解较少，购进记录也较简单，对储存药品的养护记录也不能全面反映药品的质量，且一般没有退货药品记录。并且，医

3、院在将药品销售给患者以后没有追踪管理，并不关心患者使用该药品后的疗效及毒副反应情况。1.5药剂人员练合素质有待提高目前有些基层医院药房专业技术人员综合业务素质偏低，结构不合理,缺乏中高级药师，大专以上学历所占比例太低，中专学历占大多数；技术职称以药师、药剂师为主，缺少本科药剂专业人才和学科带头人；医院对药剂人员重视不够。一些基层医院的药师缺乏系统的医学基础知识、临床医学知识、药物治疗学和临床药理学综合知识，不能很好地开展药物咨询服务。2基层医院药房管理的建议2.1加强制度建设2.1.1制定规章制度建立具有可操作性、能保证药品质量的各项规章制度。主要包

4、括：岗位质量责任制，药品购进、验收、储存、保管、养护制度，拆零药品管理规定，特殊药品管理制度，贵重药品管理制度，处方调配管理制度，服务质量管理制度，近效期药品管理制度，不合格药品管理制度，退货药品管理制度，质量事故及差错处理和报告制度，药品质量信息收集制度，调剂室工作制度，制剂工作制度，药房奖惩制度等。2.1.2落实规章制度要实施岗位责任制，将上述制度落实到人。具体来讲，由药事管理委员会全面负责，药剂科主任、药房组长、药库保管员、药库采购人员、药品调剂人员等要有明确的岗位职责，以保证各项药事工作的顺利开展。同吋，要由门诊主任组织定期或不定期的检査，检

5、査制度的落实情况，重点检査进出药品账B核算制度、调剂处方查对制度及特殊药品管理制度。2.2抓好硬件、保证药品储存环境药房是药品集散的重地,药品的存放直接影响药品的质量。药房应设冇空调、冰柜及密集药柜，药品要分类保存,创造良好的通风和适宜的温度环境，保证药品的质量。2.3重视人才培养，提高药剂人员综合素质0前基层医院中普遍存在着药剂人员素质不够高的问题。首先，要加强理论知识培训。有不少是从来没有从事过药学专业培训的外务人员，缺乏医学方面的专业知识及相关的管理能力。这就需要对药房工作人员进行培训。主要培训内容包括：基础医学、临床医学、药学基础理论、临床用

6、药与安全用药知识、医药法规、医药经济学、医药管理学等学科的基本理论和基本知识。其次，要重视实践培训。药师在学:＞」理论知识的同吋，要高度重视实践训练。医院药房已经具备许多高素质的药学人才，这些人员就是很好的老师，可以作为年轻药师的带教老师。再次，要加强职业道德教育。药师要树立良好的职业道德观，牢记全心全意为人民服务的宗旨，真正做到以病人为中心，充分认识到自己的每项工作都与患者健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到，要用心去服务，让患者心情愉快、感到亲切。2.4实现信息化管理计算机技术具有采集、交换、传输、存储信息的科学性、准确性和快速性等特点，在

7、社会各领域己得到了广泛应用。在医院应用计算机信息化管理，可以实现医药信总资源共享，减少其至避免药品管理中的混乱现象，更好地维护患者利益，从而逐步提升医院药房管理水平。2.5印制便捷的宣传册医院药房可以组织技术人员，针对临床上常用药物的服用方法及注意事项，有配伍禁忌的药物等内容编制成宣传小册，免费发放给病人，以便患者参考使用，增强患者的自我安全意识。2.6借鉴发达国家的经验美国医院药房向患者提供电子邮件与电话咨询服务，这些服务的主要作用是调剂和指导。药房可以通过电子邮件降低预算外的花费并且提供便利的处方药服务。执业药师每天主要的工作是处方检查而不是处方

8、的调剂，在需要的吋候打电话与医生联系沟通。药房也可通过电话冋答患者的问题，提供咨询，并适当地做一些主动冋访。