浅谈基层医院门诊药房的管理与完善

浅谈基层医院门诊药房的管理与完善

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时间:2018-05-03

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1、浅谈基层医院门诊药房的管理与完善浅谈基层医院门诊药房的管理与完善  改革开放使人们的生活水平不断提高,交通越来越便利。因此,患者向中心城市集中越来越明显,基层医院空闲越来越严重。基层医院如何生存和发展呢?作为直接面对广大患者的服务窗口-门诊药房应如何应对呢?本文以我院门诊药房改革为例,探讨了基层医院药剂人员如何适应医药发展的改革方法。  我院是一家二级甲等医院,门诊药房人员7名,承担24h门诊处方的调剂、部分地区及夜间住院患者领药单的调剂,并肩负着中药处方的调剂以及社区药房的辅助工作。目前门诊处方每天在近300张,忙的时间段一个服务窗口每小时要调剂50张处方。怎样满

2、足患者的需要,让患者满意,增加基层医院的竞争力呢?我们主要采取了以下改革。  1制度建设是完成任务的保障  制度建设要考虑到必要性、可行性和实用性。我们先后制定了一系列的制度,如门诊药房工作制度、药学人员职责、药品质量管理制度、合理用药工作制度、药品养护管理制度、药品发放管理制度、不合格药品管理制度、抗菌药物使用管理制度、药品分装拆零工作制度、处方点评制度、药品不良反应监测制度、重点药物观察制度、特殊药品管理制度、麻醉药品和精神药品管理制度、麻醉/精神药品安全保管工作制度、麻醉/精神药品调剂人员工作制度(包括麻醉、精神药品管理流程,麻醉/精神药品资格考核合格证的人员

3、负责实施)、医疗用毒性药品管理制度、高危药品管理规范、效期药品管理制度、药剂人员在职教育培训制度和工作质量督导检查制度等。  制订制度是完成工作的保障。但是,落实制度更为重要。我们的药剂制度常规由科主任做定期检查,院领导做不定期的抽查。本文由.L.收集整理每次制度落实情况的检查都做详细记录并在院内公开,检查的结果与医院奖惩制度挂钩,做到奖惩分明。逐步地使制度成为了每个工作人员的行为规范,保障了医院药剂工作的质量,使患者满意度从1年前的84%,提高到现在的98%以上。  2合理的人员安排与工作流程可以提高效率和保证质量  以我院门诊药房7名工作人员为例,我们设置2个服

4、务窗口,一个服务窗日常情况下尽量保证2人在岗,即调配与核对。另外,安排行政班2~3名(即行政一班、行政二班及行政三班),早班1名负责,夜班1名(各班人员的具体职责见下文)。建立好适合的工作流程,不仅可以提高工作效率,而且可以避免工作疏漏。药品调配都是从调配人员到核对人员。具体的流程是:调配人员打印药品清单→审核→调配药品→送至窗口=>→核对人员收方→审核处方→核对药品→发药、并交待用法用量等。  3责任到人和分工明确能防止工作疏漏和相互推诿[1]  当班的所有人员按时上班,准时打扫卫生、药品摆放定

5、位、整洁;物品摆放有序不乱;领药基本按每周二次领取,特殊情况例外;坚持按个人工号发药;坚持处方双签字,调剂、发药双人核对,做到窗口(1号窗口)白天不离岗;重点药品天天盘存,中药处方人人调剂,麻醉药品、精神药品、妊娠药品及特殊管理药品处方完整,登记,领药单及收款凭证齐全。具体分工如下:  (1)夜班负责生活区、中药房的整理与卫生;下班前交接班务必将病房领药单复核一遍,以免漏点;  (2)行政1班:负责1号窗口的发药(门诊处方包括中草药处方);  (3)行政2班:负责调剂1号窗口处方,协助2号窗口;  (4)行政3班:负责2号窗口发药,负责领药,病房取药,协助1号窗口(

6、有排队现象时);  (5)早班填写缺药表,协助领药。  4改变服务理念和实施服务监督  树立以以人为本的服务理念,让每一位患者满意。每位药师都必须具备良好的服务态度,实施个体化服务。比如,对文化程度较低的患者,给予耐心地解释,让其了解药物的种类、数量、储存方法、服用方法、服药注意事项等[2]。热情、耐心和周全的服务会缓解或消除患者对医院的不满情绪,从而提高患者对医院的信任度和满意度,增加医院在新形势下的竞争力。除了继续应用患者意见箱,1年前新设立了窗口科室监控录像,全天候监视发药过程及药房人员仪表规范等工作行为,让工作人员时刻牢记以患者为中心,以人为本的服务理念,不

7、断提高窗口服务的专业水平。  总之通过完善制度、转变服务理念、改善服务态度、改革服务流程和服务监管等多项改革,我院门诊药房工作有了质的改进,患者的满意度快速提升,提高了新形势下基层医院的竞争力。

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