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时间:2018-11-29
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1、基层公共卫生门诊药房现状与管理对策基层公共卫生门诊药房现状与管理对策基层公共卫生门诊药房是其重要的组成部分,它不仅是药品储备、流通的重要场所,还是对药品进行监督管理的阵地[1]。基层公共卫生门诊药房的管理属于一种长效的动态的过程,不仅包括药品,还有药剂人员和相关医护人员。各级政府都非常重视此项公共卫生保障事业,围绕优质卫生保健覆盖工程相关指标,为完善管理运行机制和合理有效安排药房工作加大监管力度和培训机制[2.3]。另外,针对社会效益、经济效益的双效合一发展,对基层门诊药房进行探讨非常有现实意。 1药房现状 随着近几年我国的医疗事业蓬勃发展,城市新区不断扩增,对基
2、层门诊药房的要求与需求都不断在提高,本文乡镇近五年的药房现状做详细阐述。 1.1药房环境及条件 基层门诊普遍占地面积较小,一般只有30m2左右,室内布局不规范与设施不齐全为其主要特点。由于药房一般设在整个门诊内部,窗户较少,室内空气不流通,阳光不充足,不易防止药品发潮等现象。存放药品的货架许多都非常陈旧,有些甚至直接堆放。对特殊药品的冷藏条件亦不规范,冰箱有时会因为停电而停止工作,内部药品无法得到正确储存。并且,药房内药品单一,常有药源不足、临时缺药或是根本没有所需药品的现象。这对医疗工作的开展起到一定的阻碍作用。许多患者也对其产生质疑,本文由.L.收集整理降低了
3、公共卫生门诊的信誉[4]。 1.2药剂人员 根据五年内药房人员的学历调查表显示,本科学历的药剂人员只在镇级有一位,乡级最高学历的是中专。而且基层药剂人员多数学历水平均在中专,占总数的44%。镇级的药剂人员多于乡级的,并且乡级药剂人员学历在中专以下的有两人,镇级的没有。总体来说,基层公共卫生门诊的药剂人员普遍学历较低,其领导层对药房重视不够。药剂人员专业问题,镇级的专业为药剂学的较乡级的多。另外在调查中发现,基层药剂人员普遍年龄范围多在40至55岁之间,偶尔临时会聘请年轻的毕业生,但由于缺乏工作经验,基础知识并不十分扎实,工作能力有待提高。而且由于人员工资待遇较低,
4、工作人员积极性不高、造成基层人员流动性较大,为日后工作带来隐患。药剂人员素质较低使得对患者态度较差、发错药、报错价等现象经常发生,医患关系紧张,给全面管理带来不便[5]。 1.3药房管理委员会及制度 基层药房的管理较为松散,缺乏正规的药事组织,执行实践过程仅仅在形式上表现。正规的药事组织不仅能够起到监督管理专业人员和药品经费,还包括指导工作进行、规范执行行为、达到目标要求等作用。组织混乱或是组织不严密对基层公共卫生门诊药房的工作开展十分不利。为了达到社会效益、经济效益,对药品管理必须从制度下手。及时更换储存药品的设施,洁净药品存放空间,制定标准可信的药品明细,经常
5、对药品进行补充增新等管理办法,对高效地进行药房工作非常有利[6]。 2.管理对策 根据以上的现状及数据反映,基层门诊药房管理制度滞后,人员专业素质较低并流动性大,政府经费投入不高造成药房环境与设施不达标,医患关系紧张造成门诊信誉降低。具体可对以下几方面管理。首先,是需要当地政府加大经费投入,对增加药品种类、提高药品质量、留住高学历高素质人才有积极意义。采用现代数字化管理模式,经常培训、考核药剂人员的计算机水平。在记录处方、核实处方简单繁琐的工作中,计算机可以有效避免人为差错、低效耗时的工作模式,甚至医患纠纷事故。计算机设备的加入可以解决许多基层问题,也可作为基层门
6、诊药房改革的新起点。再者,应该加大管理力度,不仅从严格的方面,亦从科学的方面。将管理落实到药品进入、验收、储存、流通等多个方面,遵守法律法规、制度规章。保证药物经费的日清月结,杜绝错价等事故。对档案管理应给予重视,档案不仅可做日后工作的学习案例,也是一项有利于国家民族的工程[7,8]。 3.结语 针对目前基层较为艰苦、简陋的设施条件,建立完善的管理体系,加强药剂人员建设,保证社会效益和经济效益双赢非常有现实意义。管理委员会应确实发挥领导作用与指导作用,严格把关药品流动各个环节,加强药剂人员培训,提高积极性与应对能力。
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