流行性出血热72例临床分析

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1、流行性出血热72例临床分析刘丽黑龙江省伊春市中心医院肾内科153000摘要：目的：讨论研究流行性出血热的常见临床症状以及临床治疗方法。方法：随机选取2012年05月至2013年08月间来我院就诊并接受治疗的72名患有流行性出血热的患者作为研究对象，由医务人员对其具体症状以及治疗后的病情改善状况等进行详细观察记录，并对记录结果进行整理分析，最终得出结论。结果：临床上流行性出血热常表现为机体多个器官的功能损伤和障碍，其中患者的肝脏、肾脏以及血液循环系统受到的影响最为严重，损伤较为明显。多数情况下，患者往往不会表现出较为典型的临床症状，且这些

2、患者中表现出典型症状的患者有18人，所占比例为25.0%,未表现出典型症状的患者有54人，所占比例为75.0%。医务人员采取酶联免疫吸附实验检测流行性出血热的IgG以及IgM抗体，结果呈阳性的患者较少，为23人，所占比例为31.9%。且发病的患者大多是青年男性，且患者之前都与鼠类有不同程度的接触。结论：临床上流行性出血热的症状较为复杂，发病急且病情严重，对患者的生命健康威胁极其严重。故医务人员需要加强对于流行性出血热的认识了解，尽快做出准确判断并抓紧时间予以治疗，挽救病人生命。关键词：流行性出血热；临床症状；、冶疗方法从传染病学的角度讲

3、，流行性出血热是有一种叫做汉坦病毒引起的自然疫源性的传染病［1-2］。且其主要表现为患者全身的毛细血管以及小血管的损伤，由于汉坦病毒只有多噬性，故极易引发患者内脏器官的病变损伤。且流行性出血热的临床症状极为复杂，多数情况下，患者往往不会表现出较为典型的临床症状，并且还多发生较为严重的并发症，对患者的牛.命健康造成巨大威胁。故我院通过对收治的72名患有流行性出血热的患者的临床症状表现、治疗过程以及病情改善状况等信息作详细观察记录，整理分析后得出流行性出血热的发病特点。详细研宄报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年05月至2

4、013年08月间来我院就诊并接受治疗的72名患有流行性出血热的患者作为研究对象，其中男性45人，女性27人，年龄为21至57岁，平均年龄为39.5岁。72名患者在细致全面的检査后均确诊为流行性出血热，且症状均符合我国卫生部所发布的流行性出血热的临床诊断标准。此外患者在性别，年龄，身体健康状况，病情发展状况，工作等方面的资料上无明显差异，不具有统计学意义（P〉0.05）,不会对研究结果造成明显影响。1.2临床症状表现来我院就诊的72名患者中，表现出典型症状（发热且伴有“三红三痛”的症状，具体为眼红、面红、胸颈红、头痛、腹痛、腰痛）的患者有

5、18人，所占比例为25.0%，未表现出典型症状的患者有54人，所占比例为75.0%。在这其中，表现为低血压休克的患者有21人，所占比例为29.2%;表现有少尿症状的患者有26人，所占比例为36.1%;此外合并表现有发热、低血压休克、多尿以及少尿的患者有19人，所占比例为26.4%。1.3方法1.3.1医学检验方法入院后需进行血、尿常规的检查。经过医务人员整理总结后，苏中血常规检查结果显示，血小板计数值低于标准值的患者有67人，根据血小板降低程度不同划分，血小板发生轻度降低的患者冇24人，发生中度降低的患者冇28人，发生重度降低的患者有1

6、5人。此外血液中白细胞计数大于40×10A9的患者有38人。尿常规检查结果显示，发生有蛋白尿的患者有43人，发生有管型尿的患者有20人，发生冇血尿的患者冇55人。对患者的肝肾功能进行检査后可得,发生肝功能异常的患者有43人，发生有肾功能衰竭的患者有51人。此外，医务人员还需采集入院患者的血清标本进行酶联免疫吸附实验以检测汉坦病毒的特异性抗体，经检测结果呈阳性的患者有23人，所占比例为31.9%。经心电图检查发现有34名患者出现心功能异常，且经过B超与胸透检查发现有53名患者发生肾及肾周肿大，有16名患者发生脾肿大，有40名患

7、者发生肝肿大，并有19名患者发生肺水肿。1.3.2治疗方法医务人员应抓紧吋间对确诊为流行性出血热的患者采取对症治疗措施，如对抗感染蔓延、抗病毒、补充营养、降温等。如若患者并发冇肾功能衰竭，则应当行血液透析，恢复其肾功能。1.3.4统计学方法应用统计学软件SPSS13.0对收集的数据进行统分析，研究数据的可靠性，更具数据反映的情况理性评估。p<0.05为差异即有统计学意义。2结果经过一系列的抢救治疗后，有65名患者治愈II并无严重并发症的发生，冇7名患者经抢救无效死亡，死亡率9.7%。其中2名患者因病情延误而错过了最佳治疗吋间，经抢

8、救治疗无效而死亡；2名患者在治疗过程中并发奋较为严重的败血症，并因此发生全身多器官的功能衰竭，经抢救治疗无效而死亡；另外3名患者因抢救中补液过度而导致急性心衰，经抢救治疗无效而死亡。3结论流行性出血热表现为