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1、经阴道超声诊断输卵管积水的临床价值分析于广英(江苏省泰州市中丙医结合医院超声科225300)【摘要】目的:分析经阴道超声诊断输卵管积水的临床价值。方法:对17例经阴道超声诊断为输卵管积水患者的声像图特征进行回顾性分析,并与手术病理结果对照。结果:17例患者中14例为输卵管积水。共30个病灶,经阴道超声检查诊断输卵管积水病灶27个,诊断正确率90%。结论:经阴道超声分辨率高,清晰度高,简便、无创、安全、可重复性,对输卵管积水的诊断具有较高准确性和重要临床应用价值。【关键词】经阴道超声;输卵管积水;盆腔慢性炎性病变【中图分类号】R445.1【文献标
2、识码】A【文章编号】2095-1752(2015)06-0035-02TheclinicalvalueoftransvaginalultrasounddiagnosisinhydrosalpinxYuGuangying.UltrasoundoftheTaizhouCityHospitalofTraditionalChineseandWesternMdeicine,Taizhou225300,China【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicalvalueoftransvaginalultrasoundinthe
3、diagnosisofhydrosalpinx.Method17casesoftransvaginalultrasounddiagnosisforpatientswithhydrosalpinxultrasonographicfeatureswereanalyzedretrospectively,andcomparedwithsurgicalpathologyresults.Results14caseswerehydrosalpinxin17patients,thereweretotal30lesions,transvaginalultraso
4、unddiagnosisofhydrosalpinxisthenumberof27lesions,Thecorrectdiagnosisrateis90%.ConclusionTransvaginalultrasoundwithhighresolution,highdefinition,simple,noninvasive,safe,repeatable,highaccuracyandimportantclinicalvalueinthediagnosisofhydrosalpinx.【Keywords]Transvaginalultrasou
5、nd;Hydrosalpinx;Pelvicchronicinflammatorylesions输卵管积水是常见盆腔慢性炎性病变,也是导致女性不孕主要原因之一。大多是由于输卵管炎性病变所致导致输卵管阻塞、积脓,如未及吋治疗,随着病程进展,病情越来越严重。因此,对于输卵管积液患者的早期诊断、早期治疗尤为重要。本文分析经阴道超声诊断输卵管积水的临床应用价值。通过对我院收治的17例输卵管积水患者进行经阴道超声检查,结果14例均经腹腔镜手术证实。经阴道超声检查分辨率高,清晰度高,简便、无创、安全、可重复性强,对输卵管积水的诊断具有较高准确性和重要临床价
6、值。1.资料与方法1.1一般资料对17例输卵管积水患者的超声及临床表现进行总结分析。所选病例为我院近3年(2011年7月一2014年7月)收治17例住院患者,年龄25〜56岁,平均30岁。17例患者均奋性生活史,8例自述不同程度下腹部疼痛伴发热。1.2仪器与方法采用GE公司LOGIQ-7超声诊断仪,配备阴道探头频率6.5MHZ(5.0〜7.5MHZ)和腹部探头频率3.5MHZ(3.5〜5.5MHZ)。患者膀胱适度充盈后先进行经腹部超声检查,嘱患者排空膀胱后行经阴道超声检査,对子宫及双侧附件区行多切面多角度扫查,发现冇输卵管积水者,测量积水范围、
7、长径及短径,利用超声影像工作站存储图片及相关视频资料,分析输卵管积水的位置,形态,范围,内部有无皱襞,积液暗区透声情况及与周围脏器、双侧卵巢的关系。如果在子宫两侧探查到管状、条状无冋卢区,再仔细探查双侧卵巢,探及到正常卵巢即可排除卵巢病变,进而对无冋声暗区进行进一步分析。2.结果17例病例中,14例患者为输卵管积水,共30个病灶,经阴道超声检查诊断输卵管积水灶27个。14例输卵管积水均经腹腔镜手术证实。左侧3例,右侧2例,12例为双侧。6例合并不孕,3例合并卵巢囊肿。误诊阑尾周围脓肿1例,子宫内膜异位囊肿i例,异位妊娠破裂1例。14例中单纯输卵
8、管积水8例,管腔内合并积脓6例。2例合并卵巢积脓,1例合并子宫腔积液。随病程长短与病变严重程度不同,输卵管积水声像图表现各不相同:(1)单纯积液可于一
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