对儿童前臂骨折采取中医接骨法治疗的临床效果探析

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1、对儿童前臂骨折采取中医接骨法治疗的临床效果探析益阳市第一中医医院湖南益阳413002【摘要】目的：分析和探讨中医接骨法治疗儿童前臂骨折的临床治疗效果。方法：选取2014年1月到2015年1月于我院骨科接受治疗的儿童前臂骨折患儿68例，按照随机数字表法分成两组，对照组34例，采用传统钢板固定法对患儿进行接骨治疗，观察组34例，采用中医接骨法对患儿进行治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组，组间对比只有显著性差异（P<0.05）。结论：在儿童前臂骨折临床治疗上，中医接骨法疗效显著，且明显优于传统丙医钢板固定法，值得在临床上进一步推广

2、和应用。【关键词】儿童前臂骨折；中医接骨法；临床疗效前臂骨折好发于儿童和青壮年全体，约占全身骨折的8%-9%,且治疗具有一定的难度［1］。临床上，多采用丙医疗法对前臂骨折患儿进行治疗，如传统钢板固定法、弹性钉髓内固定术等，但临床疗效并不是十分理想［2］。木次研究中，分别应用传统钢板固定法和中医接骨法对两组患儿进行治疗，分析和探讨了中医接骨法治疗儿童前臂骨折的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以2014年1月到2015年1月于我院骨科接受治疗的68例儿童前臂骨折患儿为木次研究对象，所有患儿均接受了X线检查，均符合中国中医药出版社，2010年5月《中医骨伤科学基

3、础》中的诊断标准，结合临床症状和体征，被确诊为前臂骨折，且均存在假关节活动以及骨摩擦音。此次研宄取得了所有患儿及家长的同意。68例患儿中，男37例，女31例，年龄在5-12岁，平均年龄为（8.4±1.4）岁。将68例患者按照随机数字表法分成对照组（34例）和观察组（34例）两组，对比两组患儿的性别、年龄等一般资料，均无显著性差异（P〉0.05），具有可比性。1.2治疗方法对照组采用传统的钢板固定法对患儿进行接骨治疗，于常规手术入路下，应用普通六孔钢板固定患儿前臂，对患儿进行治疗。观察组采用中医接骨法对患者进行治疗，具体步骤包括：（1）局部麻醉，仰卧位，肩部外

4、展90°，屈肘90°，使前臂位于前位，为有效保护患儿皮肤，还需以纱布包裹，将骨折部位处皮肤暴露出来，双手握住患儿手部以及腕部，并进行持续3min对抗牵引，注意动作轻柔。牵引过程中，适当为患儿按摩，防止患儿出现肌肉痉挛现象［3】。捏住患儿远折端2cm处，适当进行大成角操作，之后进行180°逆吋针或顺吋针冋绕，冋绕一圈后，适量增加对抗牵引力度，再拉直成角，注意动作的连贯性。（2）对患处进行仔细检查，若发现有凹凸不平现象，则需依据患儿的具体情况进行相应的提按和折顶，以确保骨折部位完全复位，（3）复位完成后，在20cm×25cm棉垫上均匀涂抹适

5、量复方红花驳骨膏药膏，直接敷于患处，2d更换1次，1个疗程10次，对患儿进行5个疗程的治疗。（4）外敷药膏后，维持牵引条件下，以患儿骨折原奋移位或成角方向为参照，通过2点或3点加压法，来进行压垫的放置，之后，应用4块杉树皮夹板对患处进行固定。接骨后，根据患儿的具体情况，定期对夹板进行调整，并指导患儿进行功能锻炼，每周复查X线片，看是否存在移位现象。1个月后，拆除纱布，并对患处进行熏洗，1次/d，以促进血液循环，使患儿快速康复。治疗后，对两组患儿进行为期半年的随访，以了解两种方法的临床疗效。1.3疗效判断标准痊愈：前臂骨折部位完全复位，治疗愈合过程中，骨折部位未出现畸形现象

6、，半年后前臂功能完全恢复正常；好转：前臂骨折部位复位良好，骨折部位存在轻度畸形现象，半年后前臂功能基本恢复正常；无效：前臂骨折部位没冇解剖复位骨折部位存在严重畸形现象，半年后前臂功能仍旧未恢复正常。总奋效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。1.4统计学方法将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料用百分比表示，采用卡方值检验，以p<0.05时为差异有统计学意义。2结果对比两组患儿的临床治疗效果，观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，组间对比具有显著性差异(P<0.05),具体情况见

7、表1。3讨论儿童前臂骨折发生后，患儿骨折部位常会出现疼痛和畸形症状，其至导致患儿前臂和手部功能障碍，严重影响患儿的正常学习和生活［4】。相较于成人，儿童前臂远端软组织更少，肌肉牵扯力也更小，因此一旦出现前臂骨折现象，就必须及吋给予相应的复位处理，II处理过程中更需小心谨慎［5】。由上述结果可知，观察组患儿的临床治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(61.76%),表明在儿童前臂骨折临床治疗上，中医接骨法疗效更佳。中医认为，骨折早期，脉络受损会引发淤积不散，进而导致肿痛，后期，则会引发血虚成瘀、久病虚损。在中医接骨治疗中，