电视胸腔镜下治疗气胸围术期护理观察

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1、电视胸腔镜下治疗气胸术期护理观刘淑香赫玲玲(大庆市人民医院护理部163000)【摘要】目的：对于围术期护理方法应用到电视胸腔镜下治疗气胸的临床效果进行观察和分析。方法：选取2013年到2014年在我院接受电视胸腔镜下手术治疗的58例气胸患者作为研究对象，采用随机的方法将所有的患者均分为两组，分为对照组29例，观察组29例，对于对照组的患者采用常规的手术护理方法进行护理，对于观察组的患者采用围术期护理方法进行护理，对两组患者的临床护理效果进行观察和对比分析。结果：观察组患者手术中出血量、手术时间、手术后的住院时间以及手术后的并发症发生情况明

2、显低于对照组患者的，两组患者之间的差异只有显著的统计学意义(P<0.05).结论：在开展电视胸腔镜下的手术治疗方法对气胸患者进行临床治疗的过程中实施规范化围术期护理方法进行护理，能够显著的改善术中情况以及术后患者的康复情况，值得在临床上得到推广和应用。【关键词】气胸；电视胸腔镜；围术期护理；效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)12-0065-02气胸是胸外科临床上常见的一种急性并发症，临床上以往采用的治疗方法主要为开胸治疗，这种方法将给患者带来极大的创伤以及精祌压力。随着为微创技术的不断发展

3、，电视胸腔镜下的手术方法在气胸的临床治疗中得到了广泛的应用。这种治理方法具有手术过程中出血量少、手术时间短、创伤小、术后康复快以及并发症少的特点。整体的治疗效果在不仅取决于手术的效果，同时还取决于手术前、手术中以及手术后的护理效果。临床上已有的临床研究结果显示，在对气胸患者开展电视胸腔镜小手术治疗的过程中，实施规范的围术期护理方法,能够显著的改善患者的临床治疗效果。为了对围术期护理方法在电视胸腔镜下治疗气胸的应用效果进行分析，我院针对2013年到2014年在我院接受电视胸腔镜下手术治疗的气胸患者，采用对比实验的方法展开研宄，现在报告如下。

4、1资料与方法以我院2013年到2014年接受的58例开展电视胸腔镜下手术治疗的气胸患者作为研究对象，采用随机抽样的方法将所奋患者均分为，对照组和观察组，每组有29例患者。其中对照组29例患者中男性患者冇14例，女性患者有15例，患者年龄最小的为23岁，最大为78岁，平均年龄为57.8岁。其中左侧气胸患者有9例，右侧气胸患者有20例，原发性气胸患者有4例，自发性气胸患者有25例。观察组29例患者中，男性患者冇16例，女性患者冇13例，患者年龄最小的为24岁，最大的为77岁，平均年龄为58.3岁。29例患者中左侧气胸患者有9例，右侧气胸患者有

5、20例，原发性气胸患者有6例，自发性气胸患者有23例。两组患者在性别、年龄以及病情等方面具冇很强的可比性，其差异不具有统计学意义(P>0.05).2护理方法对于对照组患者采用常规的手术护理方法进行护理，即手术之前进行术前准备，对于患者进行简单的心理护理，降低患者的心理压力。在手术中对患者的生命体征进行严密的观察，对于出现的异常情况采取奋效的措施进行处理。在手术之后观察患者的生命体征，采取适当的措施进行抗感染护理。对于观察组的患者采用围术期护理方法进行护理。苏具体的护理方法和措施为：(1)手术之前准备护理，首先做好基本的手术之前的准备

6、工作，包括灌肠以及保证患者的睡眠质量。其次，加强患者的心理护理，根据患者心理变化状况，及吋的与患者进行沟通，解决患者心中的疑问，缓解患者的心理压力。然后，改善患者的生活习惯，主要是指对于吸烟患者，告诫其在手术之前戒烟。最后，加强患者的呼吸功能训练指导患者进行腹式呼吸以及奋效咳嗽，为手术之后防止肺不张的发生做准备。(1)术中配合护理，安排熟悉手术器械并且具奋较高护理技能的患者，参与到患者的手术过程中。积极的配合医生开展手术工作，保证手术顺利流畅的开展。严密患者术中的生命体征，一旦发生异常，让主刀医生停止手术进程，采取有效的措施进行处理。(2

7、)术后护理，术后护理主要包括并发症护理、术后监测、呼吸道护理、饮食护理、胸腔闭式引流管情况的密切观察以及患者的康复指导。1.3观察指标和分析方法对两组患者手术中出血量、手术时间、手术后的住院吋间以及并发症的发生情况进行观察和分析。在分析过程中采用统计学软件SPSS20.0进行处理和分析，如果得到两组数据资料之前存在P<0.05,则说明两组患者之间差异具奋显著的统计学意义。2结果观察组患者手术中的平均出血量为208.340.6ml,对照组患者的平均出血量为264.244.9ml,观察组患者的平均手术吋间为121.330.lmin,对照

8、组患者的平均手术时间为142.456.8min,手术后观察组患者的平均住院时间为9.2对照组患者的平均住院吋间为12.64,2天，观察组29例患者中，出现并发症的患者有2例，并发症发生率为6.