香美市若者定住化推進条例施行規則

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1、様式第7号(第7条関係) 年　　月　　日　　　印南町長　　　　　　　　　　様住所　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　印　連絡先　　 若者定住促進新築住宅等取得助成金交付申請書 　印南町若者定住促進条例第6条の規定により、若者定住促進新築住宅等取得助成金の交付を受けたいので、同条例施行規則第7条第2項の規定により、次のとおり申請します。　なお、この申請に必要な個人情報(町の徴収金等の滞納状況)調査については、何ら異議はないことを申し添えます。記1　助成金申請額　　　　　　　円2　所在地　　　　　　　印南町大字　　　　　　　　　　番地3　土地関係　　・

2、土地の種類　　　購入地　・　自己所有地(借地を含む。)　　・所有者(名義人)　　　住所　　　　　　　　　　　　　氏名　　・取得年月日　　　　　　　　　　年　　月　　日　　・土地の面積　　　　　　　　　　　　　m2・坪 4　住宅関係　　・住宅の種類　　　　　住宅　　・所有者(名義人)　　　住所　　　　　　　　　　　　　氏名　　・入居年月日　　　　　　　　　　年　　月　　日　　・住宅の面積　　　　　　　　　　　　　　m2・坪　　・工事施工者　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　代表者5土地・家屋の名義人相違理由(借地の場合は、土地貸借契約書の写しを添付のこと。

3、)6　添付書類(原本又は複写したものを添付のこと。)(1)　住民票(世帯全員)(2)　町の徴収金等完納証明書(様式第16号)(3)　新築住宅等に係る登記簿謄本の写し(4)　住宅の平面図(5)　工事請負契約書(新築・改築)(6)　住宅等取得売買契約書(中古住宅)(7)　工事等の竣工写真(8)　新築等取得金額を証する領収書等(9)定住誓約書(10)その他町長が必要とする書類         様式第11号(第９条関係) 若者定住促進新築住宅等取得助成金請求書　　印南町長　　　　様住所　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　印　　　　印南町若者定住促進条例施行

4、規則第9条の規定により、次のとおり助成金を請求します。　　請求金額　　　　　　　　　　　　　円　　 ※上記の金額を、次の指定預金口座に振り込んでください。振込先金融機関名　　　　　　銀行　　　　　　　　本・支店　　　　　　農協　　　　　　　　支所預金種別普通当座口座番号　フリガナ　口座名義人　  ※注意事項　・請求金額の訂正は無効です。　・押印される印鑑は、申請書に押印した印鑑を使用してください。　・口座名義人は申請者と同一人としてください。・住宅等取得に要した額の証明書(領収書)を添付してください。　様式第18号(第7条関係) 定住確約書 　私は、印南町若

5、者定住促進条例に係る助成金等の交付申請に当たり、条例の目的及び趣旨を理解し5年以上印南町内に定住することを確約します。なお、5年以内に転出又は印南町外に転居した場合は、助成金を返還します。　年　　月　　日　　　　印南町長　　　　様　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　印　　　記　助成金の名称　交付申請額円