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1、超声检查在临床急诊中的应用价值(兖矿集团兴隆庄煤矿医院山东济宁272102)【摘要】目的:探讨超声检查在临床急诊患者中的应用价值。方法:回顾性分析414例急诊患者的超声表现并与手术病理、随访结果进行对照。结果:414例急诊患者中,胆道系统的疾病占26.5%,、泌尿系统疾病占22.2%,妇产科急诊占21.7%,小儿肠系膜淋巴结炎11.5%,内脏损伤占6.7%,其他占11.4%。超声诊断符合率达到94.3%,漏诊率约为4.3%,误诊率约为1.4%。结论:超声检查在临床急诊患者诊断中只有较高的准确率,在腹
2、部外伤或急腹症救治体系中非常重要,对促进医疗急救提速有着重要的应用价值。【关键词】超声诊断急诊应用价值ThevalueofultrasonographyintheclinicalemergencyTIANXing-wangXinglongzhuangcoalminehospitalofYancongroupJiningShandong272102,China【Abstract】Objective:Discussthevalueofultrasonographyintheclinicalemergen
3、cy.Method:Retrospectivelyanalyzedtheultrasonographyperformanceof414casesofemergencypatientsandcomparedwithsurgicalpathologyandfollow-upresults.Results:In414casesofemergencypatients,biliarysystemdiseasesaccountedfor26.5%,urinarysystemdiseasesaccountedfo
4、r22.2%,emergencyobstetricaccountedfor21.7%,mesentericlymphadenitisinchildrenaccountedfor11.5%,visceralinjuryaccountedfor6.7%,other11.4%.Ultrasounddiagnosisratewas94.3%,misdiagnosisratewasabout4.3%,leakageratewas1.4%.Conclusion:Ultrasonographyhashighera
5、ccuracyintheclinicaldiagnosisofemergencypatients.Itisveryimportantinabdominaltraumaoracuteabdomentreatmentsystemandithasimportantapplicationvalueinthepromotionofmedicalemergencyspeed.【Keywords]:ultrasounddiagnosis,emergency,applicationvalue临床急诊患者往往以突发性
6、或外伤性腹痛、胸痛等就医,特点是发病急、进展快及变化多,因此,对急诊患者快速做出正确的诊断很重要。随着科技的进步,超声诊断技术也得到迅速发展与完善,在临床急诊中的应用越来越广泛,对许多疾病能够快速而又准确的得出诊断结果,缩短临床医生的确诊吋间,为患者提供更多的有效救治吋间,提高抢救的成功率,减轻患者的病痛。为了研究超声检査在临床急诊中的应用价值,将本院2005年1月至2015年3月行超声检查的414例急诊患者作为研究对象,对其资料进行分析,报告如下。1资料与方法本组414例患者中,男215例,女19
7、9例,年龄4-81岁,平均年龄35岁,患者均急诊就医,主诉为突发腹痛及胸痛,部分患者有明确外伤史,伴发症状有发热、恶心等。应用ATLHDI3500型及ACUSONX300型彩色超声诊断仪,探头频率2-5MHZ或5-lOMHz。根据患者情况选择适当体位进行相应脏器的多方位多切面反复扫查。得到的超声诊断结果与患者的手术病理、临床穿刺、CT、X线检查或随访结果进行对照来确认。2结果414例患者中以胆系疾病最为常见,共110例,占26.5%;泌尿系统疾病92例,占22.2%;妇产科急诊90例,占21.7%;
8、小儿肠系膜淋巴结炎48例,11.5%,内脏损伤28例,占6.7%;急性胰腺炎、急性阑尾炎、外伤后胸膜腔积液等其他疾病共46例,占11.4%。超声诊断符合率达到94.3%,漏诊率约为4.3%,误诊率约为1.4%。表1。3讨论3.1超声表现3.1.1胆系疾病本组患者中胆囊结石伴发急性胆囊炎40例,声像表现为胆囊肿大,囊壁毛糙、增厚,胆囊颈部见结石光团嵌顿;单纯性胆囊炎52例,声像表现为胆囊肿大,以前后径增大为主,多大于3.5cm,胆囊壁增厚毛糙,甚至显示不清,腔内显示细密