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时间:2018-11-12
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1、探讨超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值宋涛(甘肃省金昌市人民医院超声科737100)【摘要】目的对超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年3月-2014年3月间在我院接受健康体检的300例体检者作为研究对象,对其超声检查结果进行回顾性分析。结果木组300例体检者中共检出脂肪肝68例,发病率为22.67%,男性发病率高于女性(P<0.05)。结论经超声检查对脂肪肝进行诊断的准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广。【关键词】超声脂肪肝诊断临床价值
2、【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)25-0116-01临床上脂肪肝的发病原因为肝脏内大量脂肪性病变引起的。近几年的调查结果显示,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,使得脂肪肝的发病率呈现逐年升高的趋势[1]。因此对脂肪肝予以早期诊断和治疗对于改善疗效和预后,减少肝癌的发病率只有重要意义。木次研宄中出于对超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值进行评价分析的目的,对在我院接受健康体检的体检者超声检查结果进行了回顾性分析,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料研究中资料来源
3、于在我院接受健康体检的受试者,抽取其中的300例作为研究对象,包括有男165例,女135例,年龄23-79岁,平均(45.3±12.5)岁。1.2方法1.2.1研究方法将以上统计研宄对象的临床资料进行整理,针对研宄对象的一般资料、超声诊断结果等展开冋顾性分析,对超声诊断脂肪肝的临床价值进行评价。1.2.2检查方法所需仪器为我院现冇超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,在检查时患者取仰卧位以及左侧卧位,对受试者肝脏展开自左至右,从上到下全方面的扫描,对肝脏的大小、形态、包膜、边界以及肝区冋声情况进行密切观
4、察,以《实用超声诊断手册》中的脂肪肝诊断标准和《超声医学》中的脂肪肝分型标准为依据对脂肪肝进行诊断和分型[2】。1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理,受试者年龄等相关计量资料采用均数加减标准差(x-±s)形式表示,对比中计量资料的对比采取t检验,计数资料的对比则是采取Χ2检验,在P<0.05吋,视为差异存在统计学意义。1结果2.1脂肪肝诊断情况本组300例受试者中,经超声检査确诊为脂肪肝者68例,发病率为22.67%,包括有男53例,发病率为32.12%,女15例
5、,发病率为11.11%,男性发病率高于女性(P<0.05);受试者年龄在40岁以下者172例,检出脂肪肝40例,检出率为23.26%,40岁以上者128例,检出脂肪肝28例,检出率为21.88%。不同年龄段脂肪肝检出率无明显差异(P〉0.05)。68例脂肪肝患者中轻度脂肪肝者43例,中度脂肪肝者21例,重度脂肪肝者4例。2.2脂肪肝与非脂肪肝者相关资料比较经对比发现,脂肪肝组有饮洒史者、合并高血压者、血糖升高者以及高脂血症者所占比例均高于非脂肪肝者(P<0.05),详见表1。表i脂肪肝与非脂肪肝者相关资料比较结果统
6、计[n(%)]组别例数饮洒史高血压血糖升高高脂血症脂肪肝6840(58.82)28(41.18)10(14.71)31(45.59)非脂肪肝13242(31.82)25(18.94)11(8.33)29(21.97)Χ2-5.7735.0926.1255.892Χ2-0.01690.02010.01030.01431讨论临床上脂肪肝为诸多原因导致的肝脏脂肪代谢功能发生障碍,脂类物质的动态平衡失调,会导致肝细胞内脂肪蓄积增加,肝细胞直至蓄积超过5%,或者是组织学上每单位面积1/3以上肝细胞脂变的一种病
7、理状态[3]。0前对于脂肪肝的发生机制还不是十分清楚,临床诊断多医疗肝组织穿刺活检,但是该检查手段属于有创检査,穿刺活检检查不具有广泛的代表性,因此定量诊断存在局限性。近几年随着超声技术的不断发展与成熟,其在肝脏疾病诊断中逐渐发挥重要作用。本次研究中对300例接受健康体检的受试者展开了超声检查,结果发现,经超声确诊脂肪肝68例,检出率为22.67%,这一结果与相关文献报道结果接近[4】。研宄中通过对比发现,脂肪肝患者饮洒史者、合并高血压者、血糖升高者以及高脂血症者所占比例均高于非脂肪肝者,由此可推断,上述指标可能为
8、脂肪肝的危险因素,临床应对其给予重视。综上所述,超声作为无创影像学检查手段,在脂肪肝的诊断中可发挥重要作用,其操作简单、结果准确、无创伤,可实现定量诊断,临床价值显著,值得关注并推广。参考文献[1】盛克俭,李昊.超声诊断脂肪肝的临床分析[」].中国社区医师(医学专业),2011,13(13):334-335.[2]潘振洲.1025例脂肪肝超声诊断及Jt•发病
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