交锁髓内针闭合复位与切开复位治疗下肢长骨骨折诊疗分析

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1、交锁髓内针闭合复位与切开复位治疗下肢长骨骨折诊疗分析［摘要］目的探讨交锁髓内针闭合复位与（有限）切开复位治疗下肢长骨骨折的疗效。方法选取吉林大学中日联谊医院骨科2012年4月一2014年8月53例患者进行统计学分析。手术随机分组，治疗组31例，给予交锁髓内针（有限）切开复位内固定治疗；对照组22例，给予交锁髓内针闭合复位内固定治疗。结果治疗组手术术中时间、术后骨折愈合时间均短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论（有限）切开复位交锁髓内针内固定术治疗下肢长骨骨折，髓内针能准确置入并能明确判断骨折复位情况，明显缩短手术时间及减少C臂透视引起的损

2、伤，并减少术后感染，加快康复速度，是一种稳妥可行的方法。［关键词］（有限）切开复位；闭合复位；交锁髓内针；下肢骨折［中图分类号］R5［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2015）02（c）-0007-03［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheeffectofcloseandopeninterlockingintramedullarynailingforthediagnosisandtreatmentoflongbonefractureoflowerlimbs.MethodsAstatisticalanaly

3、siswasconductedontheselected53casesintheDepartmentofOrthopedicsofChina-JapanFriendshipHospitalofJilinUniversityfromApril2012toAugust2014.Andtheywererandomlydividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroup.31casesinthetreatmentgroupweretreatedby(limited)openinterlockingintramedull

4、arynailing,while22casesinthecontrolgroupweretreatedbycloseinterlockingintramedullarynailing.ResultsThedurationofoperation，postoperativefractureuniontimeofthetreatmentgroupwasshorterthanthatofthecontrolgroup，respectively,thedifferencesbetweenthetwogroupshadstatisticallysignifica

5、nt(P0.05).ConclusionForlongbonefractureoflowerlimbs，(limited)openreductionwithinterlockingintramedullarynailingisasafeandfeasiblemethod，becausebywhichtheintramedullarynailcanbeplacedaccurately，thereductionoffracturecanbejudgedclearly,thedurationofoperationcanbemuchshorter,thein

6、jurycausedbyC-armfluoroscopyandthepostoperativeinfectioncanbereduced，andtherecoverycanbespedup.[Keywords](Limited)Openreduction；Closedreduction；Interlockingintramedullarynail；Lowerlimbfractures交锁髓内针闭合复位内固定术已成为治疗下肢长管状骨骨折的标准方法［1］，它并不强调骨折的解剖复位，只需要恢复骨的长度，纠正成角及旋转畸形即可，但因操作的特殊性，个别粉碎性骨

7、折的碎骨块游离于骨折周围，且较大的游离骨块易造成骨折端的骨缺损，导致骨折延迟愈合、甚至不愈合。吉林大学中日联谊医院骨科2012年4月一2014年6月对53例下肢长骨中段骨折分别采用闭合复位交锁髓内针固定及（有限）切开复位交锁髓内针因定治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料总共53例患者，男31例，女22例，其中双股骨中段骨折1例；年龄33〜77岁，平均57.5岁。对比两组患者年龄及受伤机制，两组患者间差异无统计学意义，具有可比性。其中车祸伤31例，坠落伤11例，挤压伤3例，摔伤8例；其中股骨中段骨折32例，胫骨中段骨折21例，多发伤患者24例。

8、手术随机分组，其中治疗组31例，男19例，女12例；对照组22例，男12例，女10例；按照AO/OTA分类3