复方性尿路感染患者的细菌检验与药敏分析

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1、复方性尿路感染患者的细菌检验与药敏分析邹敏(内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院检验科015000)【摘要】目的分析复发性尿路就感染患者的细菌检验和药敏。方法随机选取我院2012年1月至2014年1月收治的120例复发性尿路感染患者,采集尿标木进行细菌培养及药物敏感试验。结果检测病原菌100株，革兰阴性杆菌54%,革兰阳性球菌占25%,真菌占21%。尿路感染主要细菌是革兰阴性杆菌，主要病原菌是：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及粪肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素及头孢菌素类只有较高的敏感性，粪肠球菌对亚胺培南类抗牛.素有较高的敏感性，金黄色葡萄球菌等病菌对三代头孢菌

2、素具有较高的敏感率。结论复发性尿路感染患者致病菌主要是革兰阴性菌，通过细菌检验和药敏试验，为临床用药治疗治疗复方性尿路感染提供了必要的参考依据。【关键词】复发性尿路感染细菌检验药敏分析【中图分类号】R446.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0192-01复发性尿路感染是泌尿系统常见疾病，在临床治疗时必须要做好致病菌的检测，分析药敏试验，采取针对性的治疗措施。了解病原菌对不同抗生素的耐药性，提高患者的治疗效果，保证用药的科学性和有效性［1］。现笔者以120例复发性尿路感染患者作为研究对象，进行细菌检验和药敏试验，现报告如下。1资料与方

3、法1.1一般资料随机选取我院2012年1月至2014年1月收治的120例复发性尿路感染患者，确诊为复方性尿路感染；男58例，女62例；年龄35-70岁，平均年龄(52.8±5.4)岁；均采取患者中段尿液标木，排除全身性系统感染、凝血功能障碍患者；患者参加此次研究时，均知情并签署研究同意书。1.2方法采取全自动细菌分析仪对患者尿液标本进行检测。患者检测前2d内未服用抗生素等治疗药物的，取中段尿，在lh内将尿液置于血琼脂平板上，作18-24h的培养工作，使其处于38°C环境下，并对细菌生长情况进行观察。采取菌落涂片利用革兰染色方法，对细菌进行鉴定，使用纸片

4、扩散法进行药敏试验。2结果2.1患者病原菌的分布情况120例复发性尿路感染患者，通过细菌培养分离，共检测中病原100株，革兰阴性杆菌54株，占54%;革兰阳性球菌25株，占25%；真菌21例，占21%。在54柱革兰阴性杆菌中，主要是大肠埃希，共34株，占63%,其次是肺炎克雷伯菌，10株，占18.5%。革兰阳性球菌主要是粪肠球菌，共8株，占32%。因此在复发性泌尿感染的细菌检验中，泌尿系感染主要细菌是革兰阴性杆菌，主要病原菌是：大肠埃希菌、肺炎克雷扪菌及粪肠球菌。2.2药敏性分析在药敏性分析中，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素及头孢菌素类具有较高的敏感性，粪肠

5、球菌对亚胺培南类抗生素奋较高的敏感性，金黄色葡萄球菌等病菌对三代头孢菌素具奋较高的敏感率。详细数据见表lo表1:常见细菌药敏性分析药物种类人肠埃希菌肺炎克雷伯菌粪肠球菌金萸色葡萄球菌丁胺卡那霉素100%80%6.8%氨节西林13%7%14%28%氨苄青霉素01.5%66%30%头孢唑啉54%52%13%头胞他啶73%87%46%亚胺培南98%100%97%100%头孢呋辛100%79%97%100%左旋氧氟沙星70%20%70%52%环丙沙星70%20%72%55%庆人霉素52%70%68%74%3讨论复发性尿路感染是泌尿系统常见疾病，病情复杂，易反复复发。而在治疗

6、吋，需针对患者的实际病因采取针对性的治疗。通常在治疗时多采用抗生素治疗，近年来，抗生素的广泛应用，导致耐药菌株增加，使病情加重。因此在治疗时，为了提高患者的治疗效果，必须要针对患者的细菌培养，分析药敏试验，采取针对性的抗生素治疗。而据大量的临床研究工作中，泌尿路感染的病原菌主要是革兰氏阴性杆菌［2-3］。而在复发性尿路感染的长期治疗吋，或对细菌培养进行检验时，采取抗菌素抗感染治疗，给临床治疗带来一定的闲难性。在此次研究中，120例复发性尿路感染患者，检测病原菌100株，革兰阴性杆菌54%,革兰阳性球菌占25%，真菌占21%。尿路感染主要细菌是革兰阴性杆菌，主要病原菌

7、是：大肠埃希菌、肺炎克雷怕菌及粪肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷扪菌对丁胺卡那霉素及头孢菌素类具冇较高的敏感性，粪肠球菌对亚胺培南类抗生素冇较高的敏感性，金黄色葡萄球菌等病菌对三代头孢菌素具有较高的敏感率。由此可见，针对复发性泌尿感染的病原菌发布，及对药物敏感度，对临床治疗复发性尿路感染提供了必要的参考依据。综上所述，复发性尿路感染患者致病菌主要是革兰阴性菌，通过细菌检验和药敏试验，为临床用药治疗治疗复发性尿路感染提供了必要的参考依据。参考文献［1】覃诗勇，陆超华.878例泌尿系统感染细菌菌群及药敏的分析［j】.中国医药指南，2013,11(26)：169-170.