产后早期盆底脏器脱垂的非条件多因素logistic回归分析

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1、产后早期盆底脏器脱垂的非条件多因素logistic回归分析王雅贤1陈单丹2刘颖琳3(1厦门大学附属第一医院妇产科福建厦门3610031)(2福建省妇幼保健院妇产科福建福州350001)(3中山大学孙逸仙纪念医院妇产科广东广州510120)【摘要】目的：研宄产后早期女性盆底脏器脱垂的高危因素，为临床诊治提供参考。方法：280例足月妊娠并住院分娩产妇于产后6周复诊并完成问卷，问卷内容乜括年龄、孕产次、既往史、家族史、此次妊娠分娩情况、个人生活习惯，进行POP-Q分度及盆底肌张力测定。结果：产后早期盆底脏器脱垂发生率为55.7%(156/280)。非条件多因

2、素Logistic回归分析。产后POP发生的独立危险因素：年龄、阴道分娩、分娩时BMI。结论：年龄增加、阴道分娩、分娩时BMI过高可能是产后早期POP的危险因素。【关键词】产后；危险因素；盆底器官脱垂；logistic回归分析【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)31-0190-02LogisticretrospectiveanalysisofriskfactorsassociatedwithpostpartumplevicorganprolapseWangYaxian,ChenXidan,LiuYinglin

3、【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsoffemalepostpartumpelvicorganprolapse(POP)andgivesomeclinicalreference.Methods280postpartumwomenwereinterviewedat6weekspostpartum,questionnaireonseveralfeatureswereusedfortheevaluationandcomparison.AIIwomenhadaclinicalexaminationusin

4、gthepelvicorganprolapsequantificationsystem(POP-Q).Alogisticretrospectiveanalysisonmultipleriskfactorsweremadebycomparingamongthefeatureofanthropology,pregnancy,deliveryinjuryandsoon.ResultsTherelogisticanalysisresultsshowthattheunconditionedmultipleriskfactorsofPOPareage,delive

5、rymode,BMIatdelivery.ConclusionAge,deliverymode,BMIatdeliveryaretheriskfactorsofPOP.【Keyword】Postpartum;Riskfactor;Pelvicorganprolapse;Logisticanalysis盆腔器官脱垂(pelvicorganprolapse，POP)是中老年女性常见病，45岁以上发病率约为34〜40%［1］。POP的发生被认为与妊娠分娩导致盆底肌功能受损有关［2】。分娩过程可对骨盆结构及盆底肌造成损害，一方面是对骨盆底的直接机械损害，一方面

6、是阴部神经受损导致去神经损害及神经蒌缩对骨盆肌肉造成的间接损害。对产后早期POP幵展患病因素的研究，是制定防治策略的基础。本研究旨在了解产后早期POP的患病现况，探索该病的危险因素，了解人群对该病的态度与认知，做好相关诊疗和生殖健康指导。1.资料与方法1.1对象和方法2014年1月-2014年9月在中山大学孙逸仙纪念医院产科住院足月妊娠分娩并于产后6周左右复诊的产妇，在获得产妇的知情冋意及医院伦理委员会的同意后，产妇填写一般情况问卷，由一名妇产科医生补充询问完成，调查其年龄、孕产次、既往史，并进行POP-Q分度。应用POP-Q分度标准(pelvicor

7、ganprolapsedqualificationsystem)评估盆腔器官脱垂情况。1.2因素分类及赋值方法因素分类及赋值方法(见表1>。1.3统计学方法用SPSS21.0统计软件进行数据分析：对计量资料行正态性检验，用均数±标准差(x-±s)进行统计描述；对正态性资料用独立样本t检验;非正态资料用秩和检验。计数资料用频数描述。显著性检验均用双侧检验，P<0.05为有统计学意义。1.结果2.1一般特征280例产妇产后6周复诊并完成问卷，平均年龄(29.5±3.1)岁,阴道分娩占43.8%(212/484),剖

8、宫产占56.2%(272/484),初产妇占88.9%(430/484),经产妇占11.1%(