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时间:2018-10-15
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1、高血压病人社区干预效果评价高血压是我国的常见病,社区医生经常碰到高血压患者,向患者宣传高血压防治知识尤为重要。本研究通过健康教育和危险因素干预,改变社区高血压病人群不良生活习惯,提高服药率,控制血压,减少并发症。 1资料与方法 1.1研究对象大庆油田总院龙岗社区卫生服务中心对大庆市龙南小区10086人进行健康状况普查,确诊并建卡管理高血压病人1450余人。抽取60岁以上高血压病人400例,分为干预组和对照组,其中干预组200例,男91例,女109例,平均年龄67.2±6.68岁;对照组200例,男95
2、例,女105例,平均年龄66.5±7.12岁。 1.2社区干预措施①进行健康教育改变高血压病人生活行为方式,减少食盐摄入、戒烟限酒、合理饮食、运动锻炼等。②对干预组病人设立健康卡,社区医生每两月上门一次进行监测管理,指导用药和饮食。 1.3统计学处理测得数据用均数±标准差(x±s)展示,采用t检验和X*2检验。 2结果 2.1不良生活行为改变 2.1.1吸烟和对照组2007—2010年吸烟状况见表1。 表1干预组和对照组吸烟状况 注:吸烟标准:少量≤10支/日,中量:10~20支/日,大量:
3、>20支/日 2.1.2饮酒干预组和对照组2007—2010年饮酒状况见表2。 表2干预组和对照组饮酒状况 注:饮白酒标准:少量≤50毫升/日:中量:50支~100毫升/日,大量:>100毫升/日 2.1.3运动锻炼干预组和对照组2007—2010运动锻炼情况见表3。 表3干预组和对照组运动锻炼情况 2.2高血压病人服药率通过社区干预后,干预组高血压病人按社区医生要求正规服药率由2007年16%提高到2010年81.5%,经统计学分析,干预前后有显著差异(P0.05)。 3讨论 原发性高血
4、压发病机制尚未完全阐明,但已经明确的是健康的生活方式对避免和控制高血压有积极作用。社区医务工在社区进行健康教育,促使高血压病患者自觉地采取健康的生活方式,消除或减轻危险因素的作用,正规服用降压药,能够使高血压得到有效控制。 引起高血压的危险因素很多。一旦诊断为高血压,应当遵照医生的治疗方案,改变不良的生活习惯。本研究发现,高血压病人群社区综合防治行之有效,对降低高血压病的发病率、致残率和死亡率有显著疗效,应在今后的社区医疗工作中进行推广。 表5干预组和对照组血压情况
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