角膜交联术治疗晚期圆锥角膜的疗效观察和护理体会

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1、角膜交联术治疗晚期圆锥角膜的疗效观察和护理体会1济南市中心医院济南250013；2山东省立医院济南250021摘要：目的：评价晚期圆锥角膜患者行核黄素诱导的长波紫外线角膜交联术的安全性和有效性，探讨护理措施。方法：选择角膜厚度低于400μm的圆锥角膜患者24人38眼，点低渗核黄素溶液使角膜基质水肿厚度达到400μm以上，行角膜交联术。术前、术后记录观察最佳矫正视力、角膜顶点K值、角膜厚度、角膜内皮、晶体等变化，对所有病人进行护理指导。结果：术后所有患者角膜上皮于3〜5天内愈合;角膜Haze于4周内消退;最佳矫正视力：术前为4.72±0.

2、08,术后3月为4.80±0.05,6月为4.91±0.04,1年为4.93±0.06;角膜顶点K值：术前为53.18±7.24D,3月为52.47±5.62D,6月为51.87±6.58D,1年为51.69±6.31D；角膜厚度治疗前为:367±33μm,水肿后为：412±65μm,3月为373±37μm,6月为350±35μm,1年为345±32μm；角膜内皮术前

3、为:3072±203/mm2,术后3月为2905±216/mm2,6月为2969±218/mm2,1年为2978±209/mm2；未见晶体、视网膜并发症。结论：采用低渗核黄素注行角膜交联术治疗晚期角膜圆锥安全、有效，且当的护理可以消除紧张情绪，积极配合治疗。关键词：角膜交联，核黄素，紫外线，圆锥角膜Clinicalefficacyevaluationandnursingofriboflavin八JVAcornealcrosslinkingforlatekeratoconus.[Abstract]Object

4、ive：Thisstudywasconductedtoevaluatetheefficacyandsafetyofriboflavin/UVAcornealcrosslinkinginlatekeratoconuscasesandtoinvestigatenursingexperience.Methods：38eyesof24keratoconuspatientswithcornealthicknesslessthan400μmwererecruitedinthestudy.Hypo-osmoticriboflavinwasapplieduntilcorn

5、ealthicknessreachedover400μm.ThenstandardUVA/riboflavincornealcrosslinkingwasapplied.BCVA，apexKvalue，cornealthickness，endotheliumandlenschangeswereexaminedandrecordedandpropernursingwasconductedtoallpatients.Results：Cornealepitheliumwasrecoveredwithin3to5days.Cornealhazewasfoundin

6、allpatientsandvanishedwithin4weeks.BCVAwas4.72±0.08beforetreatmentand4.80±0.05，4.91±0.04,4.93±0.06three，sixandtwelvemonthsafter.ApexKvaluewas56.29±7.33Dbeforecrosslinkingandreachedto52.47±5.62D,51.87±6.58Dand51.69±6.31Ddifferent

7、intervalsaftertreatmentrespectively.Cornealthicknesswas367±33μm,412±65μm，373±37μm,350±35μmand345±32μmbefore,afterswelling，3months，6monthsand1yearaftercrosslinking.Endotheliumwas3072±203/mm2，2905±216/mm2，2969±218/m

8、m2,2978&plus