吉西他滨为主化疗方案治疗各种晚期恶性肿瘤临床疗效观察

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1、吉西他滨为主化疗方案治疗各种晚期恶性肿瘤临床疗效观察常桂花(赤峰学院附属医院肿瘤内科024000}【摘要】目的观察吉西他滨为主化疗方案治疗各种晚期恶性肿瘤的临床疗效观察及副反应观察。方法60例各种晚期癌症患者，经病理学，影响学，实验室检测确诊。其屮初治19例，曾经多程化疗患者41例。应用吉西他滨+顺铂，吉西他滨+紫杉醇，吉西他滨+卡培他滨。二药联合方案。据患者不同病情及既往化疗方案以及ECOG状况选择不同以上二药联合方案。均能化疗2-4周期或4-6周期化疗，评价疗效。结果总有效率(CR+PR)53.3%,其屮CR3例，PR29

2、例，SD18例，PD10例。主要毒副反应骨随抑制3—4度为屮性粒细胞减少占60%,血小板抑制3—4度占48%。恶心呕吐1-2度。结论吉西他滨为主化疗方案治疗各种晚期恶性肿瘤疗效较好，毒副反应能耐受，值得临床应用。【关键词】各种晚期恶性肿瘤吉西他滨顺铂紫杉醇卡培他滨以吉西他滨为主化疗方案。【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0014-02【Abstract]Toobservetheefficacyandsideeffectsofgemcitabine-basedchemother

3、apyregimensforallsortsofpatientswithadvancedcancer.Methods:60casesofpatientswithadvancedcancerwhohadbeendignosedthroughpathology,imagingandlaboratorytests,receivedthegemcitabine-basedchemotherapyregimens(gemcitabine+Cisplatinorpaclitaxelorcapecitabine).20caseswerene

4、wlydiagnosed,40caseshadreceivedrepeatedchemotherapy.Accordingtothepatienfsconditiontoselectadifferentprogram.Evaluatedafter2-4or4-6cycles.Results：Thetotleresponserate(CR+PR)was53.3%,(3casesCR,29casesPR,18casesSD,10casesPD).Themainsideeffectswasmyelosuppression.Those

5、withgrade3-4neutropeniaaccountedfor60%,withgrade3-4hrombocytopeniaaccountedfor48%.Asecondaryreactionwasgrade1-2Nauseaandvomiting.Conclusion:Theseresultsindicatethatthegemcitabine-basedchemotherapyregimensisasafeandeffectiveregimenforpatientswithadvancedcancer，andthe

6、toxicitycanbetolerated.【Keywords】AdvancedcancerGemcitabineCisplatinPaclitaxelCapecitabineGemcitabine-basedchemotherapyregimens恶性肿瘤0前严重威胁着人类的健康及生存。发病年龄提前。多数患者发现时已属晚期，选择合理治疗方案是临床上的重要课题。本院自2008年4月至2013年3月收治各种恶性肿瘤其中应用吉西他滨为主化疗方案60例患者，有病理学组织学、影像学及实验室检查。明确诊断。现报告如下：1.资料与方法1

7、.1临床资料本院自2008年4月至2013年3月收治各种恶性肿瘤其中应用吉西他滨为主化疗方案60例患者。初治8例，复发或转移患者52例。苏中肺癌22例（初治4例）乳腺癌8例，卵巢癌6例，宫颈癌2例，胰腺癌4例（初治4例），肾癌4例，输尿管癌2例，膀胱癌2例，肝癌4例，胆管癌2例腹膜后软组织肉瘤4例。1.2方法据患者病情期别病理类型一般状况血常规、肝肾功能、心肺功能等全面评价后选择以吉西他滨为主其中一种方案：吉西他滨+顺铂，吉西他滨+紫杉醇，吉西他滨+卡培他滨。吉西他滨800-1000毫克/m2/第1，8天。顺铂60-70毫克/

8、m2/分第1-3天，避光，碱化尿液，水化，利尿。紫杉醇135-175毫克/m2/第1天，预防过敏给予预处理：用药前12小吋，6小吋各口服1次，地塞米松片20毫克。用药前30分钟应用苯海拉明20毫克肌肉注射，甲氰米胍20毫克静脉注射。卡培他滨2000-2500毫克/分2次/日/