脑膜炎球菌课件

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1、脑膜炎奈瑟球菌Nmeningitidis所致疾病：流行性脑脊髓膜炎meningitis(流脑)今年我国发病率0.5-1/10万1887年发现,引起全球性疾病（一）生物学性状1、形态与染色肾形kidneybeans，成双排列inpairs，凹面相对G-(gram-negative)新分离出的菌株荚膜capsule、菌毛2、培养性状营养要求高（巧克力色培养基“chocolate”agar）专性需O2，5%—10%CO2中生长更佳抵抗力很弱(体外难存活,室温3h死亡)怕冷怕干燥送检标本保温、保湿迅速易自溶（二）致病性与免疫性1、致病

2、物质菌毛(粘附)荚膜多糖(抗吞噬antiphagocytic)内毒素（endotoxin主要）:血管损伤极大荚膜多糖的性质抗吞噬是抗原，引起体液免疫在脑膜炎病人的脊髓液中可检测作为抗原制作成疫苗所致疾病传播方式—飞沫airbornedroplets传染源—病人或带菌者carrier病菌↓鼻咽部繁殖（免疫力强多无症状或上炎，获免疫力）免疫力低者菌血症或败血症（内毒素引发症状）仅1%—2%细菌突破血脑屏障脑脊髓膜化脓性脑脊髓膜炎脑膜刺激症头痛呕吐颈项强直免疫力儿童免疫力弱(6个月-2岁半)，发病率高免疫力，以体液免疫为主（三）微检

3、标本：采集注意（见前）2、直接涂片染色：中性粒细胞查到G-肾形双球菌——初步诊断若无菌发现，但中性粒C增多，也怀疑∵此菌易自溶，抵抗力低，菌易消失。（四）防治原则荚膜多糖菌苗，保护率90%以上1、为什么培养脑膜炎球菌需用“巧克力”培养基QUESTION2、为什么脑膜炎耐瑟球菌感染可用青霉素？血液中的脂肪酸等成分抑制细菌生长，加热后破坏这些抑制成分