脑膜炎球菌和淋球菌

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1、第三节奈瑟菌属是一群革兰阴性，成双排列，无鞭毛，无芽胞，有菌毛的需氧菌。对人致病：淋病奈氏菌和脑膜炎奈氏菌一、脑膜炎球菌脑膜炎球菌（Meningococcus）的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌(N.meninyitidis)，为流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原菌。（一）生物学性状：为革兰氏阴性双球菌，巧克力血液培养基、专性需氧菌。本菌抵抗力弱，但容易产生耐药性。抗原构造与分类荚膜多糖群特异性抗原分群外膜蛋白型特异性抗原分型脂多糖抗原核蛋白抗原抵抗力：很弱四怕热寒冷干燥消毒剂（二）致病性与免疫性：脑膜炎球菌的主要致病物质为荚膜、菌毛、内毒素流行性脑脊髓膜炎普通型暴发型慢性败血症型

2、三种临床类型免疫力强：体液免疫为主（三）微生物诊断：标本分离培养与鉴定脑脊液、血液、出血点渗出液、鼻咽拭保暖、保湿、立即送检，培养基预温直接涂片镜检巧克力（色）培养基快速诊断对流免疫电泳，SPA协同凝集试验中性粒细胞内、外有革兰阴性双球菌，可作出初步诊断。（四）特异防治：对易感儿童注射纯化流脑群特异性多糖菌苗，进行特异预防。治疗用抗生素。二、淋球菌为严格的人体寄生菌，形态染色类似于脑膜炎球菌。本菌培养要求高，抵抗力弱，但易产生耐药性。淋病的致病机理复杂，其毒力与菌毛、荚膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有关。淋球菌产生的lgA1蛋白酶能裂解人lgA1,因此也是不可忽视的毒

3、力因子。菌毛外膜蛋白IgA1蛋白酶淋病人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。主要通过性接触引起泌尿道和生殖系统炎症新生儿淋菌性结膜炎新生儿由产道感染致病物质所致疾病人类对淋球菌无自然免疫力，均易感，病后免疫力不强，不能防止再感染。微生物学检查标本用无菌棉拭沾取直接涂片镜检中性粒细胞内发现有革兰阴性双球菌分离培养与鉴定标本采集后应注意保暖保湿，立即送检接种子宫颈口表面分泌物泌尿生殖道脓性分泌物巧克力色平板，5-10%二氧化碳防治原则防开展防治性病的知识教育防止不正当的两性关系治抗生素新生儿1%硝酸银滴眼。