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1、帝视内窥镜在气管插管中的研究进展丛姗1张析哲2(通讯作者)周琪2(1内蒙古医科大学研究生学院<在职研究生>内蒙古呼和浩特010059)(2内蒙古赤峰市医院麻醉科内蒙古赤峰024000)【摘要】近年来，各种用于气管插管的可视技术层出不穷，早期都是应用于网难气道患者，因其可明显改善咽部显露效果，获得满意图像，从而提高气管插管的成功率。随着视频喉镜的普及，加之这些新技术较传统喉镜对患者咽喉及气道的刺激性小［1］,许多麻醉医生将其应用于气道解剖结构正常的患者。帝视内窥镜(disposcopeendos
2、cope，DE)是一种具有无线可视功能、可任意塑形的新型管芯类气管插管工只，外径5.0毫米，长37厘米，镜头分辨率10万像素，具有操作简单、无需喉镜辅助，准确定位声门等特点被广泛应用［2］。该文重点就帝视内窥镜用于气管插管优越性及目前存在的不足等进行综述。【关键词】帝视内窥镜：气管插管；研究进展【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)09-0006-02TheresearchdevelopmentofDependingendoscopeinendotracheali
3、ntubationCongShan.GraduateSchoolofInnerMongoliaMedicalUniversity,InnerMongolia,Hohhot010059,China;ZhangXizhe(correspondingauthor),ZhouQi.HospitalofChifengCity,InnerMongolia,chifeng024000,China【Abstract】Inrecentyears,visualtechnologyemergeinendlesslyforend
4、otrachealintubation.Withthepopularityofvideolaryngoscope,manydoctorsofanesthesiaappliedtopatientswithnormalanatomicstructureoftheairway.Disposcopeendoscopeisakindofwirelessvisualfunction,canbearbitraryshape,anewkindofendotrachealintubationtubecoretools.Wi
5、thsimpleoperation,nolaryngoscopeauxiliary,accuratepositioningtheglottis,etc.ThispapersummarizestheadvantageofDisposcopeendoscopyforendotrachealintubation,andtheproblemsexistingnow.【Keywords］Emperorseesendoscope;Endotrachealintubation;Theresearchprogress帝视
6、内窥镜（disposcopeendoscope,DE）从2010年开始进入麻醉科辅助气管插管，为麻醉医师解决了许多的临床问题，属于可视管芯类产品，与光杖的设计类似，其头端装有一个微型相机的透镜，末端连冇一个冇线发射器，可将前端获得的图像信号发送到一个便携式5.6汴的显示屏上［3］;就像人的眼晴进入咽腔观看喉部解剖结构，不需要喉镜辅助，准确定位声门，引导气管导管插入气管内。它适用于口咽腔空间较小的患者，如张口度小、巨舌症、大会厌的患者。能够降低气管插管难度，避免牙齿脱落，喉头水肿，声带出血等并发症的发生［4
7、-6］,并且无线接收视频避免医患间感染。1.应用帝视内窥镜的优势DE引导气管插管吋仅奋气管导管对舌咽部的轻微刺激，而不产生传统喉镜对舌咽部感受器的机械性刺激，因此DE气管插管引起的应激反应较传统喉镜轻［7】。这种应激反应除与麻醉深度冇关外，还与喉镜、气管导管对组织刺激的强度及持续时间有关［8】。相对于Glidescope视频喉镜和传统喉镜，因DE不挑起会厌对血流动力学的影响较轻［9】,适用于心功能差、循环不稳定的老年患者［10】。DE相对于纤维支气管镜（FOB）来讲，管芯为可塑记忆金属，内置导线，可任意角
8、度、反复弯曲，根据患者情况调整角度，模拟患者的生理曲度［2］［9］,适用于声门高及颈部活动受限的病人。虞艳平等人［11］研究发现，DE结合了纤维支气管镜（FOB）及光棒的特点，插管吋不需要人幅度调整口咽轴，从而能够较好的维持插管吋上颈椎的稳定性，特别是对寰枢椎、枢椎C3、C3与C4影响较小。佩戴颈托的患者颈椎和张口活动同时受到限制了，DE人人降低了气管插管对患者张U度的要求［3】，降低了插管难度。在预计的困难气管插管患者中DE
