超声与多层螺旋ct诊断急性阑尾炎的对比分析

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1、超声与多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的对比分析杨珂(都江堰市第二人民医院四川都江堰611830)【摘要】目的：探讨超声和多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院2013年5月至2015年8只期间，经过手术后病理证实为急性阑尾炎的患者81例，对比术前CT及超声诊断结果，分别计算超声与CT诊断急性阑尾炎的灵敏度，比较两组检查方法的灵敏度差异，并进行统计学分析。结果：病理检查证实的急性阑尾炎，超声诊断符合率为76.54%,CT诊断符合率为91.36%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：CT诊断急性阑尾炎的灵敏性及可靠性显著优于

2、超声技术，具有更高的临床应用价值。【关键词】急性阑尾炎；超声检查；多层螺旋CT;MPR【中图分类号】R574.61【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)18-0249-02ComparisonofultrasoundandmultislicespiralCTindiagnosisofacuteappendicitisYangke[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationvalueofultrasoundandspiralCTinthediagnosisofacuteappendicitis

3、.MethodsAretrospectiveanalysisofourhospitalfromMay2013toAugust2015,aftertheoperationandpathologyofacuteappendicitisin81cases,comparedwithpreoperativeCTandultrasounddiagnosisresultswerecalculated,ultrasoundandCTindiagnosisofacuteappendicitissensitivity.Thesensitivitydifferencebe

4、tweenthetwosetsofinspectionmethod,andstatisticalanalysis.ResultsAcuteappendicitisconfirmedbypathologicalexamination,thediagnosticaccuracyrateofultrasoundwas76.54%,CTdiagnosticcoincidenceratewas91.36%,withsignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.05).ConclusionThesensitivitya

5、ndreliabilityofCTissignificantlybetterthanthatofultrasonicexaminationinthediagnosisofacuteappendicitisthathashigherclinicalapplicationvalue.【Keywords】Acuteappendicitis;l)ltrasound;Multi-slicespiralCT;MPR急性阑尾炎(acuteappendicitis)是临床最常见的急腹症之一，具脊发病快、表现复杂等特点，成人发病率约6%［1］。典型病例临床诊断并不困难

6、，但约30%患者无典型症状［2】，急性阑尾炎与急性胰腺炎、胆囊坏疸穿孔以及一些妇科急症等疾病具有相似的临床表现，导致非典型性的急性阑尾炎鉴别诊断较闲难。超声与CT诊断阑尾炎己经得到广泛应用，本文冋顾性分析81例手术后病理证实的急性阑尾炎，术前均冇超声与CT平扫检査的资料，对比超声、CT平扫和手术病理诊断急性阑尾炎的差异，探讨超声与CT平扫对急性阑尾炎诊断中的应用价值。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年5月〜2015年8月急性阑尾炎患者81例，患者年龄27〜61岁，其中男41例,女40例，平均年龄(36.8±3.7)岁，患者病

7、程5h〜5d,平均病程为(3.1±1.0)d。患者主要临床表现为恶心、呕吐、发热、转移性右下腹疼痛等，体检右下腹麦氏点压痛、反跳痛。全部患者均经手术后病理检查证实为急性阑尾炎。1.2方法①超声检查：使用日本阿洛卡和国产迈瑞彩色多普勒超声诊断仪，患者取仰卧位,安慰患者放松，使患者积极配合检查工作，先广泛全面探查患者全腹情况，找到升结肠冋声后延续向下至冋盲部，结合高、低频探头做重点扫查，适当加压做纵切、横切、斜切多切面扫查，显示阑尾长度、外径。观察阑尾的位置、走行，阑尾管腔是否扩张及管腔内有无异常冋声，阑尾壁的冋声，阑尾周围奋无液性渗出及粘

8、连组织冋声，并常规测量阑尾的外径粗细。②CT检查：采用GELightspeedl6层螺旋CT机，腹部扫描方式