补阳还五汤临床应用纂要

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1、铜梁县中医院补阳还五汤临床应用纂要铜梁县中医院唐海峰周渭补阳还五汤重用生黄芪，大补脾胃之元气，令气旺血行，瘀去络通，加当归尾，有化瘀不伤血脂妙加之川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙活血祛瘀通络，共奏补血活血之功，现将近期报道的补阳还五汤临床应用综述如下，望对读者有所裨益。1心血管系统疾病冠心病心绞痛胡氏等观察共179例，对照组89用西药常规治疗，治疗组90例在西药常规治疗基础上加用补阳还五汤加味。结果：治疗组治疗心绞痛总有效率为92.22℅；对照组总有效率为78.65℅，两组总有效率比较有非常显著性差异（P<0.01

2、）。张氏等在西医常规治疗基础上加服补阳还五汤治疗冠心病不稳定性心绞痛，并于单纯西医常规治疗对照观察，结果显示：治疗组心绞痛疗效明显优于对照组，并且C-反应蛋白下降程度也好于对照组。慢性心力衰竭苏氏在观察中西医杰晗治疗慢性心力衰竭的临床研究中将74例慢性心力衰竭患者随机分为两组，均于西医常规治疗，治疗组加用补阳还五汤及生脉饮口服，治疗4周。结果：治疗组在临床疗效及改善心脏功能及血液流变性方面均优于对照组。肺源性心脏病张氏等治疗35例肺心病兼心力衰竭，对照组17例，治疗组18例。在对照组基础上加服补阳还五汤，疗程相

3、同。结果：组分别显效（症状明显减轻，肺部啰音消失或明显减少，浮肿消退，肝肿大缩小，血液生化复常，心功能提高>2级）12、7例，有效5、8立，无效1、2例，总有效率94.5℅、88.2℅（P<0.01），治疗组疗效优于对照组。心律失常孙氏用补阳还五汤加味治疗缓慢性心律失常50例，水煎服，日1剂，治疗3月。结果：除1例外，心率均达到65次/分以上。张氏等以生脉饮合补阳还五汤治疗房室传导阻滞31例，并停用西药。结果：治愈19例，好转11例，无效1例，总有效率达96.8℅。2．脑血管疾病出血性脑卒关氏将CT确诊的87例

4、出血性脑卒中急性期分为中7铜梁县中医院西医结合组44例和西医对照组43例，两组西医均做常规处理，中西医结合组加用补阳还五汤加减，疗程3周。结果表明：出血性脑卒中急性期加用补阳还五汤加减方治疗可加速血肿吸收，降低神经功能缺损评分，促进康复，且不增加病死率。缺血性中风张氏运用补阳还五汤加减治疗60例缺血性中风，结果：基本恢复20例，显著进步32例，稍进步6例，无变化2例。此外，曾氏研究表明：补阳还五汤加味治疗脑梗塞后遗症有显著疗效。李氏系统评价并比较补阳还五汤治疗不同类型中风各期的临床疗效。结果表明：补阳还五汤对出

5、血性与缺血性中风急性期患者均有效，且对于缺血性中风急性期的疗效优于出血性中风急性期。血管性痴呆陈氏用加味补阳还五汤治疗30例轻、中度血管性痴呆，疗程半年，对照组30例，采用银杏叶片治疗。结果：治疗组治疗后简易智力量表积分提高（P<0.05）,日常生活活动能力量表与行为能力量表积分降低（P<0.001,P<0.01）,与治疗前及对照组比较有显著性意义，认知、极易、社会活动及生活能力等均有明显提高。椎-基底动脉供血不足赵氏将60例分为对照组20例采用西医常规治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上服用补阳还五汤。结果：

6、治疗组显效22例，有效16例，无效2例；对照组显效6例，有效9例，无效5例，两组差异有显著性（P<0.05），治疗组优于对照组。李氏对有关记录BYHWT治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的文献进行筛选研究，结果表明其具有促进椎动脉血流速度，治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的作用，且安全性较高。中风后肩手综合症胥氏对96例中风后肩手综合症采用针灸配合补阳还五汤内服治疗。结果：痊愈22例，显效43例，有效27例，总有效率95.9％。3.外周血管疾病早期动脉硬化性闭塞症晏氏将对156例随机分组，：治疗组80例给予补阳还五汤

7、口服，对照组76例给予通塞脉片口服，3周为1个疗程，服药3个疗程统计疗效。结果：疗效组总有效率为100％，对照组为80.26％；治疗前后比较，血脂多项指标均有显著性差异（P<0.01或P<0.05），对血液流变学和甲襞循环多项指标均有明显改善作用（P<0.01或P<0.05）。下肢深静脉血栓张氏将213例下肢深静脉血栓形成病例随机分成治疗组及对照组，分别予以加味补阳还五汤及通塞脉片治疗。结果：治疗组的临床疗效、体征及彩超多普勒超声、血液流变学明显改变，与对照组相比有显著差异（P<0.01或P<0.05），研究显

8、示补阳还五汤具有明显抗凝、溶栓功能、改善血液流变学性、降低血粘度的作用。7铜梁县中医院雷诺氏病蓝氏运用补阳还五汤治疗雷诺氏病38例，血瘀型者每天去第3煎约800mL，药温43℃，浸泡患肢，每次20min，日1次。15日为1个疗程。治愈28例，好转8例，无效2例，总有效率94.8％。4.肾脏疾病肾病综合症张氏运用补阳还五汤治疗25例肾病综合症，水肿明显加猪苓12g,茯苓12g,生姜皮10