谷维素联合β-受体阻滞剂对心血管神经症的疗效分析

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1、谷维素联合3-受体阻滞剂对心血管神经症的疗效分析夏追军(浙江省舟山警备区医院内科316000)【摘要】目的探讨给予心血管神经症患者进行谷维素与β-受体阻滞剂联合治疗的重要意义。方法对2012〜2013年我院收治的82例心血管祌经症患者进行随机分组，每组各41例，为对照组实施常规治疗，观察组基于对照组的基础联用谷维素与β-受体阻滞剂治疗，对两组受试者的治疗情况进行分析与比较。结果治疗14d后的总有效率比较，观察组为95.1%,对照组为75.6%,差异显著(P<0.05)；在治疗7d、14d和42d

2、后，两组受试者的症状评分对比，差异同样只备统计学意义(P<0.05)。结论在心血管神经症中联用谷维素与β-受体阻滞剂进行治疗，疗效安全、显著，有利于患者尽早康复岀院，建议推广。【关键词】谷维素β-受体阻滞剂心血管神经症【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0113-02心血管神经症是临床常见疾病，属于功能性神经症之一，在中青年女性群体中较为常见，目前临床治疗多以调节血管功能为主[1],常规低剂量谷维素治疗虽可起到一定疗效，但疗效不高，且见效缓慢。针

3、对这种情况，我们对2012〜2013年接诊的82例患者实施了新的治疗方案，发现效果更为理想，现作如下总结。1资料与方法1.1一般资料对2012〜2013年到我院就诊的82例心血管祌经症患者及其相关临床资料进行收集，其中有男性28例，女性54例，年龄范围在23岁到52岁不等，平均41.2岁；所有入选者均表示有心悸、呼吸困难及胸闷等状况，并与相关心血管神经症的诊断标准相符合，排除患有严重肝肾疾病、全身系统疾病，以及甲亢和不配合研宄者，随机将其分成2组，对照组与观察组在一般资料上的对比，差异不明显，P〉0.05,存在可比

4、条件。1.2方法入院后给予对照组实施心理疏导、20mg谷维素和镇静剂等常规治疗，基于此基础，为观察组患者联用谷维素与β-受体阻滞剂治疗，其中谷维素（安徽宏业药业有限公司生产,10mg/片）每次口服lOOmg，每日3次;美托洛尔（阿斯利康制药有限公司生产，25mg/片）每次口服25mg,每日2次。1.3判断标准观察治疗第7d、14d和42d后患者的症状改善情况。0分：症状消除；1分：症状轻微，可正常工作生活；2分：症状较严重，对工作生活有一定影响；3分：症状严重，无法正常工作生活。治疗14d后对患者的疗效评

5、定。显效：心电图正常恢复；有效：心电图存在部分异常；无效：心电图检查仍可见明显异常。总有效率为显效率与有效率二者之和。1.4统计学方法选择SPSS19.0软件对本组相关的数据加以处理，并以独立样本t对数据进行检验，若P<0.05,则可判断组间比较差异显著，有统计学意义。2结果2.1临床症状评分在治疗7d、14d和42d后，发现在临床症状方面，两组人部分受试者的症状均有所改善，但观察组相对来说症状改善较为突出（P<0.05）,如表1所示。表1两组临床症状评分结果的对比（分）组别例数治疗后7d治疗后14d治疗后42d观

6、察组416.59±2.744.37±3.031.54±1.20对照组4110.37±3.317.18±4.023.71±2.042.2临床疗效经治疗14d后，在观察组中，共有治愈者39例(95.1%),包括显效者26例，有效者13例和无效者2例；而在对照组中，总共治愈者有31例(75.6%),其中显效者为14例，有效者为17例，无效者为10例，两组疗效的比较，差异存在显著性(P<0.05)o3讨论心血管神经症是一种具冇心血管疾病表现

7、的功能性神经症，近年来其发病率有明显上升趋势，且大部分学者认为该疾病的发生主要跟生活环境、性格特征及遗传因素等有关［1】，严重影响到患者的身体健康及生存质量。药物治疗(如谷维素、β-受体阻滞剂等)是现阶段临床治疗心血管神经症最常见手段。谷维素作为阿魏酸酯混合物之一，大剂量给药可进-步阻滞机体产生氧化脂质的量,对胆固醇的分解、排泄等具奋促进作用，能够起到改善神经失调和调节内分泌的效果；而β-受体阻滞剂能够对儿茶酚胺、神经递质刺激β受体进行拮抗，既可以预防心脏因长吋间受儿茶酚胺刺激而导致损

8、伤，又能够起到控制心肌耗氧量，改善心律失常的效果，通过两者联用，对于治疗心血管神经症能够起到确切疗效。在本实验中，相对于对照组，观察组41例受试者治疗14d后的疗效，以及其治疗7d、14d和42d后的症状评分均要较占优势(P<0.05),由此可判断在心血管神经症患者中进行谷维素与β-受体阻滞剂联合治疗具冇可行意义，与相关报道结果存在一致［2］。综上